腦癱康復(fù)按摩的手法
腦癱康復(fù)按摩可采用揉法、推法、按法、捏法、滾法等手法,需由專業(yè)康復(fù)師操作。腦癱患兒肌張力異常和運(yùn)動(dòng)功能障礙可通過針對(duì)性按摩改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
1、揉法
用掌根或指腹在患兒四肢及軀干部位做環(huán)形揉動(dòng),力度均勻柔和。適用于肌張力增高型腦癱,能松解緊張肌群,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。操作時(shí)避開脊柱和骨突部位,每次持續(xù)3-5分鐘,配合被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)效果更佳。
2、推法
以拇指或掌面沿經(jīng)絡(luò)走向或肌纖維方向直線推動(dòng),重點(diǎn)作用于痙攣肌群的拮抗肌??烧{(diào)節(jié)雙側(cè)肌張力平衡,預(yù)防關(guān)節(jié)畸形。推法實(shí)施前需涂抹介質(zhì)油減少摩擦,速度宜緩慢,每部位重復(fù)10-15次。
3、按法
用指端或肘部按壓穴位及肌肉起止點(diǎn),如足三里、涌泉等穴位。適用于肌張力低下型腦癱,能刺激神經(jīng)肌肉興奮性。按壓時(shí)由輕到重持續(xù)30秒,觀察患兒反應(yīng)調(diào)整力度,避免造成軟組織損傷。
4、捏法
三指捏拿松弛肌肉群如腓腸肌、肱二頭肌,配合提拉動(dòng)作。可增強(qiáng)低張力肌肉收縮能力,改善運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。操作時(shí)注意指甲修剪平整,捏拿力度以皮膚輕微發(fā)紅為度,每組肌肉操作2-3分鐘。
5、滾法
用手背小魚際部位在背部及四肢快速滾動(dòng),適用于混合型腦癱。通過振動(dòng)刺激促進(jìn)感覺輸入,調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)調(diào)控功能。滾動(dòng)頻率保持每分鐘60-80次,可與音樂節(jié)奏配合提高患兒配合度。
腦癱康復(fù)按摩需長(zhǎng)期堅(jiān)持,建議家長(zhǎng)每日配合進(jìn)行1-2次家庭按摩,手法需經(jīng)專業(yè)指導(dǎo)。注意觀察患兒表情及肢體反應(yīng),出現(xiàn)哭鬧或抗拒應(yīng)立即停止。按摩前后可進(jìn)行溫水浴或熱敷增強(qiáng)效果,同時(shí)結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法、語(yǔ)言訓(xùn)練等綜合康復(fù)手段。定期評(píng)估肌張力變化,及時(shí)調(diào)整按摩方案。
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