阿奇霉素治療肺炎效果怎么樣
阿奇霉素治療肺炎效果較好,尤其對(duì)支原體肺炎、衣原體肺炎等非典型病原體感染效果顯著。阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,具有抗菌譜廣、組織穿透性強(qiáng)等特點(diǎn)。
阿奇霉素通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見社區(qū)獲得性肺炎病原體有效。其對(duì)支原體、衣原體等非典型病原體的覆蓋率超過(guò)90%,治療這類肺炎時(shí)通常作為首選藥物。臨床研究顯示阿奇霉素治療社區(qū)獲得性肺炎的有效率可達(dá)85%-95%,癥狀緩解時(shí)間約為3-5天。該藥物在肺組織中的濃度是血藥濃度的10-100倍,這種組織靶向性使其對(duì)肺部感染特別有效。用藥方案多為3-5天短程治療,但嚴(yán)重感染可能需要延長(zhǎng)療程。
阿奇霉素對(duì)某些耐藥菌株效果可能受限,如對(duì)紅霉素耐藥的肺炎鏈球菌。部分地區(qū)肺炎支原體對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物的耐藥率已達(dá)30%-50%,此時(shí)需考慮更換為四環(huán)素類或氟喹諾酮類藥物。對(duì)于重癥肺炎或合并基礎(chǔ)疾病的患者,可能需要聯(lián)合其他抗生素治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,因該藥可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。胃腸道反應(yīng)如腹瀉、惡心等是較常見的不良反應(yīng),通常程度較輕。
使用阿奇霉素治療肺炎期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不宜自行停藥。治療期間保持充足水分?jǐn)z入,避免飲酒。注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)。肺炎患者應(yīng)保證休息,保持室內(nèi)空氣流通,飲食宜清淡易消化。如用藥3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難加重等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。