腰間盤膨出怎樣治療好
腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤膨出通常與長期勞損、退行性變、外傷等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。日??墒褂醚鼑蔚灰碎L期依賴。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過縱向拉力擴(kuò)大椎間隙。每周進(jìn)行2-3次,連續(xù)治療4-6周。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)改善麻木癥狀。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。需注意藥物胃腸道反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運(yùn)行,推拿采用滾法、按法等松解肌肉粘連。可配合獨(dú)活寄生湯加減內(nèi)服,或使用雷火灸溫經(jīng)通絡(luò)。治療周期一般為8-12次。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者,椎間盤切除術(shù)用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫病例。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)期約2-3周。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度,工作期間每小時(shí)起身活動5分鐘。堅(jiān)持游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量,注意動作規(guī)范避免二次損傷。飲食適當(dāng)增加牛奶、蝦皮等含鈣食物,戒煙限酒以延緩椎間盤退變進(jìn)程。