甲狀腺疾病患者一般可以要小孩，但需在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評(píng)估后決定。甲狀腺功能異?？赡苡绊懭焉锝Y(jié)局和胎兒發(fā)育，建議孕前進(jìn)行甲狀腺功能檢查并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退未控制時(shí)懷孕可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常等風(fēng)險(xiǎn)。甲亢患者需將促甲狀腺激素受體抗體降至安全范圍，甲減患者應(yīng)將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下。妊娠期間需要每4-6周監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整左甲狀腺素鈉片或抗甲狀腺藥物劑量。部分抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片在孕中期后需替換為甲巰咪唑片以減少胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。

存在甲狀腺癌病史的患者需根據(jù)腫瘤分期決定妊娠時(shí)機(jī)。分化型甲狀腺癌術(shù)后接受放射性碘治療者，通常建議治療后6-12個(gè)月再考慮懷孕。妊娠期間發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)可通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)，惡性結(jié)節(jié)建議在孕中期進(jìn)行手術(shù)。產(chǎn)后需注意甲狀腺炎引起的甲狀腺功能波動(dòng)，定期復(fù)查甲狀腺功能及抗體水平。

備孕期間應(yīng)保證碘營(yíng)養(yǎng)均衡，每日攝入碘鹽不超過(guò)6克，可適量食用海帶、紫菜等富碘食物。避免接觸電離輻射和甲狀腺干擾物如多氯聯(lián)苯。妊娠期出現(xiàn)心悸、怕熱、體重異常變化等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后42天應(yīng)復(fù)查甲狀腺功能，哺乳期用藥需選擇安全性高的左甲狀腺素鈉片等藥物。