胸椎壓縮性骨折患者能否走路需根據(jù)骨折嚴重程度決定，輕度穩(wěn)定性骨折可短時間行走，重度不穩(wěn)定性骨折需絕對臥床。

胸椎壓縮性骨折后是否允許行走主要取決于骨折類型和穩(wěn)定性。穩(wěn)定性骨折指椎體前緣壓縮不超過三分之一且無神經(jīng)損傷，此類患者可在佩戴支具保護下進行短距離行走，但需避免久站或負重。行走時建議使用助行器減輕脊柱壓力，同時配合康復(fù)訓(xùn)練增強核心肌群力量。支具需全天佩戴至少8-12周，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。飲食上需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、西藍花等，促進骨痂形成。

不穩(wěn)定性骨折或伴有脊髓壓迫時嚴禁下地活動，需嚴格臥床6-8周。這類骨折可能出現(xiàn)椎體壓縮超過50%、后凸畸形或椎管內(nèi)骨塊占位，強行行走可能導(dǎo)致骨折移位加重甚至截癱。臥床期間需軸向翻身每2小時一次，預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓。疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，合并骨質(zhì)疏松需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物。后期需在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進行臥位到坐位的體位適應(yīng)性訓(xùn)練。

無論骨折類型如何，均需定期復(fù)查MRI評估椎管內(nèi)情況，若出現(xiàn)下肢麻木或二便功能障礙需立即就醫(yī)?？祻?fù)后期可逐步增加水中行走等低沖擊運動，避免跳躍和扭轉(zhuǎn)動作。建議患者睡眠使用硬板床，保持脊柱中立位，日?；顒幼裱瓱o痛原則。