膝關節(jié)骨性關節(jié)炎可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式改善。該病通常與關節(jié)軟骨退化、肥胖、關節(jié)損傷、遺傳因素、長期勞損等原因有關。

1、減輕體重

超重會增加膝關節(jié)負荷，加速軟骨磨損。通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動，將體重控制在合理范圍可顯著緩解關節(jié)壓力。建議每周減重0.5-1公斤，避免快速減肥導致肌肉流失。

2、物理治療

熱敷可促進局部血液循環(huán)，冷敷能減輕急性期腫脹。超聲波治療和經(jīng)皮電神經(jīng)刺激能緩解疼痛，水中運動可增強肌肉力量而不加重關節(jié)負擔。建議每周進行3-5次，每次20-30分鐘。

3、藥物治療

對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解中重度疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。疼痛嚴重時可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕胃腸道反應和成癮性。

4、關節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關節(jié)潤滑功能，復方倍他米松注射液可快速消炎鎮(zhèn)痛。注射需嚴格無菌操作，每年不超過3-4次。可能出現(xiàn)短暫疼痛或感染風險，需由專業(yè)醫(yī)師操作。

5、手術治療

關節(jié)鏡清理術適用于游離體或半月板損傷者，單髁置換術適合局部軟骨破壞，全膝關節(jié)置換術用于終末期病變。術后需進行6-12周康復訓練，假體使用壽命通?？蛇_15-20年。

日常應避免爬山、爬樓梯等負重活動，選擇平底鞋減少關節(jié)沖擊，使用手杖分擔負荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度進行直腿抬高、坐姿屈伸等低強度肌力訓練。寒冷季節(jié)注意膝關節(jié)保暖，睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛或活動受限加重，應及時復查調(diào)整治療方案。