腳背腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行綜合治療。腳背腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

一、休息制動

減少腳部活動，避免長時間行走、奔跑或站立，必要時可使用支具固定腳踝，減輕肌腱與腱鞘的摩擦。休息有助于急性期炎癥消退，是基礎(chǔ)治療措施?；颊邞?yīng)選擇寬松舒適的鞋子，避免對腳背產(chǎn)生壓迫。

二、物理治療

急性期可采用冷敷收縮血管，緩解腫痛；慢性期可使用熱敷、超聲波、沖擊波等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。物理治療能改善組織代謝，松解粘連，恢復(fù)肌腱滑動功能。治療須在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

三、藥物治療

若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。也可外用扶他林軟膏或酮洛芬凝膠等局部涂抹。藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑服用，注意胃腸道不良反應(yīng)。

四、局部封閉治療

對于保守治療效果不佳者，可在超聲引導(dǎo)下向腱鞘內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液或曲安奈德注射液。封閉治療能快速緩解炎癥，但反復(fù)注射可能增加肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)，一般每年不超過三次。

五、手術(shù)治療

若出現(xiàn)腱鞘嚴(yán)重狹窄、肌腱粘連或保守治療無效時，需行腱鞘切開術(shù)或腱鞘切除術(shù)。手術(shù)旨在松解受壓肌腱，恢復(fù)其正?；瑒庸δ?。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腳部功能，預(yù)防復(fù)發(fā)。

腳背腱鞘炎患者日常應(yīng)注意避免足部過度負(fù)重，運(yùn)動前充分熱身，選擇緩沖良好的運(yùn)動鞋。可適當(dāng)進(jìn)行腳踝柔韌性訓(xùn)練，如勾腳尖、繃腳尖等動作，增強(qiáng)肌腱耐力。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)腳部麻木、無力，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查，調(diào)整治療方案。保持健康體重，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，有助于長期康復(fù)。