腎結(jié)石腎積水的癥狀主要有腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿異常、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等。腎積水通常由尿路梗阻引起，可能伴隨腎結(jié)石、腫瘤或先天性畸形等疾病。

1、腰部鈍痛或絞痛

腎結(jié)石移動或腎積水壓迫腎臟時，常引發(fā)單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或突發(fā)性絞痛。疼痛可能向腹股溝或下腹部放射，活動后加重。結(jié)石嵌頓在輸尿管時，疼痛更為劇烈，可能伴隨大汗淋漓、坐立不安。

2、血尿

結(jié)石摩擦尿路黏膜或積水導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓升高時，可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。血尿多在疼痛發(fā)作后出現(xiàn)，部分患者僅表現(xiàn)為尿液顏色變深。長期血尿可能提示合并感染或腫瘤。

3、排尿異常

尿頻、尿急、排尿困難是常見表現(xiàn)，尤其合并尿路感染時更明顯。腎積水嚴(yán)重時可能出現(xiàn)尿量減少，雙側(cè)梗阻可導(dǎo)致無尿。部分患者會排出砂礫樣結(jié)石。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

繼發(fā)尿路感染時可能出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，體溫超過38.5攝氏度，提示急性腎盂腎炎或膿腎。感染性結(jié)石患者更易反復(fù)發(fā)熱，需警惕尿源性膿毒血癥。

5、惡心嘔吐

劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)或尿毒癥毒素蓄積時，可引發(fā)胃腸道反應(yīng)。部分患者以消化系統(tǒng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，易誤診為急腹癥。兒童患者嘔吐癥狀可能更突出。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查，通過超聲、CT等明確診斷。日常需保持每日飲水量2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)減少鈉鹽攝入。避免長時間憋尿，適度運動有助于小結(jié)石排出。合并感染時需遵醫(yī)囑使用抗生素，嚴(yán)重梗阻可能需輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎造瘺。