小兒闌尾炎通常不能自愈，需及時就醫(yī)干預(yù)。闌尾炎是闌尾的急性化膿性炎癥，兒童因闌尾壁薄、免疫功能不完善，病情進(jìn)展更快，延誤治療可能導(dǎo)致穿孔或腹膜炎。

兒童闌尾炎早期可能表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹，伴隨發(fā)熱、嘔吐、食欲減退。由于兒童表達(dá)能力有限，家長需警惕其蜷縮身體、拒絕觸碰腹部等行為。闌尾炎發(fā)展分為卡他性、化膿性、壞疽性三個階段，化膿期后組織壞死風(fēng)險顯著增加。兒童闌尾血供豐富，炎癥擴(kuò)散速度較成人更快，24小時內(nèi)可能從單純性闌尾炎發(fā)展為穿孔。臨床確診需結(jié)合血常規(guī)、超聲或CT檢查，白細(xì)胞升高和闌尾增粗是重要指標(biāo)。

極少數(shù)卡他性闌尾炎可能因炎癥局限暫時緩解，但闌尾管腔梗阻未解除仍會復(fù)發(fā)。部分患兒使用抗生素后癥狀減輕，但保守治療復(fù)發(fā)率較高。先天性闌尾畸形或免疫缺陷患兒更易出現(xiàn)不典型病程，這類情況需通過手術(shù)標(biāo)本病理檢查確診。新生兒闌尾炎極其罕見，但病死率高，多繼發(fā)于壞死性小腸結(jié)腸炎。

確診小兒闌尾炎后應(yīng)禁食禁水準(zhǔn)備手術(shù)，術(shù)后需靜脈營養(yǎng)支持，逐步過渡到流質(zhì)飲食?；謴?fù)期避免劇烈運動，保持切口干燥，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯顆粒等抗生素預(yù)防感染。日常需培養(yǎng)兒童規(guī)律排便習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，出現(xiàn)反復(fù)腹痛應(yīng)及時復(fù)查。家長要掌握體溫監(jiān)測和傷口護(hù)理技巧，術(shù)后1個月復(fù)查超聲確認(rèn)恢復(fù)情況。