右心口疼痛是怎么回事
右心口疼痛可能由肋軟骨炎、膽囊疾病、胸膜炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是右心口疼痛的常見原因,多因劇烈運動或外傷導致肋軟骨無菌性炎癥。表現(xiàn)為局部壓痛伴深呼吸加重,觸摸可發(fā)現(xiàn)腫脹的肋軟骨。急性期需限制上肢活動,熱敷緩解疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
2、膽囊疾病
膽囊炎或膽結石可引發(fā)右上腹放射性疼痛,常伴惡心嘔吐、進食油膩加重。發(fā)病與膽汁淤積、細菌感染相關,超聲檢查可確診。輕癥可用頭孢克肟分散片聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊治療,重癥需行腹腔鏡膽囊切除術。
3、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可導致呼吸相關性銳痛,多繼發(fā)于肺部感染。聽診聞及胸膜摩擦音,CT顯示胸膜增厚。需針對原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,疼痛劇烈時可短期服用洛索洛芬鈉片。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)沿肋間神經(jīng)分布的刺痛,初期可見皮膚紅斑。發(fā)病與免疫力下降有關,需早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛,保持皮損清潔預防感染。
5、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓或炎癥會產(chǎn)生針刺樣疼痛,咳嗽轉身時加劇。可能由脊椎病變、皰疹后遺神經(jīng)痛導致。營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片,嚴重者需局部神經(jīng)阻滯,同時糾正不良坐姿避免復發(fā)。
出現(xiàn)右心口疼痛時應避免自行按壓或熱敷,暫停劇烈運動,記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時間及伴隨癥狀。飲食宜清淡,減少高脂食物攝入,保證充足睡眠。若疼痛持續(xù)超過24小時、伴隨發(fā)熱或呼吸困難,須立即至急診科就診。慢性疼痛患者建議定期復查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,避免長期依賴止痛藥物。