胸肋軟骨炎怎樣治療
胸肋軟骨炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由外傷、慢性勞損、感染或免疫因素引起,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及活動(dòng)受限。
1、熱敷
熱敷是胸肋軟骨炎的常用緩解方法,通過促進(jìn)局部血液循環(huán)減輕炎癥反應(yīng)??墒褂?0-45℃的溫?zé)崦矸笥诨继?,每?5-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免燙傷皮膚,尤其糖尿病患者需謹(jǐn)慎操作。熱敷后配合輕度伸展運(yùn)動(dòng)有助于改善胸廓活動(dòng)度。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑局部注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液。若存在細(xì)菌感染需使用頭孢克肟分散片等抗生素。藥物使用期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)及肝腎功能。
3、物理治療
超短波治療能深部透熱消炎,超聲波可促進(jìn)軟骨修復(fù)。每周接受3-5次治療,連續(xù)2-4周可見效。體外沖擊波療法對(duì)頑固性疼痛效果顯著,但凝血功能障礙者禁用。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以阿是穴、膻中穴為主,配合拔罐祛瘀通絡(luò)。內(nèi)服活血化瘀類中成藥如云南白藥膠囊、跌打丸等。外敷梔子黃柏散可消腫止痛,過敏體質(zhì)者需先做皮膚測(cè)試。中醫(yī)治療需連續(xù)進(jìn)行1-2個(gè)月。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作、保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例,可考慮肋軟骨切除術(shù)或病灶清除術(shù)。術(shù)后需固定胸廓4-6周,逐步進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、氣胸等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
胸肋軟骨炎患者日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)軀干動(dòng)作,睡眠時(shí)采取半臥位減輕胸部壓力。建議攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。急性期可佩戴彈性胸帶限制活動(dòng),恢復(fù)期進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難需及時(shí)復(fù)診。