臉部脂溢性皮炎可通過局部清潔護理、外用藥物、口服藥物、光療及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。該病可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素及環(huán)境刺激有關，通常表現(xiàn)為紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢等癥狀。

1、局部清潔護理

每日使用溫和無刺激的潔面產(chǎn)品清潔患處，水溫控制在接近體溫。避免使用含酒精或強堿性成分的洗劑，清潔后及時涂抹保濕霜。可選擇含吡啶硫酮鋅或硫化硒成分的藥用洗劑，幫助抑制馬拉色菌繁殖。清潔頻率以每日1-2次為宜，過度清潔可能破壞皮膚屏障。

2、外用藥物

輕中度患者可遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏抑制真菌繁殖，或聯(lián)用氫化可的松乳膏緩解炎癥反應。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于反復發(fā)作病例。合并細菌感染時可短期使用夫西地酸乳膏。藥物涂抹前需清潔患處，薄涂后輕柔按摩至吸收，避免接觸眼周黏膜。

3、口服藥物

頑固性病例需配合口服抗真菌藥如伊曲康唑膠囊，或小劑量四環(huán)素類抗生素如多西環(huán)素片調(diào)節(jié)免疫反應。嚴重瘙癢者可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥。口服藥物需嚴格遵循療程，肝功能異常者禁用伊曲康唑，兒童及孕婦用藥需調(diào)整劑量。

4、光療治療

窄譜中波紫外線療法適用于常規(guī)治療無效的廣泛性皮損，通過調(diào)節(jié)局部免疫反應抑制炎癥。治療需在專業(yè)機構進行，初始劑量根據(jù)最小紅斑量確定，每周2-3次，8-12次為完整療程。光敏體質(zhì)、紅斑狼瘡患者及嬰幼兒禁用該療法。

5、中醫(yī)調(diào)理

辨證屬脾胃濕熱者可服用萆薢滲濕湯加減，血虛風燥型適用當歸飲子。外治可用馬齒莧、黃柏等煎湯濕敷，或涂抹青黛散油膏。針灸選穴以曲池、血海、足三里為主，配合耳穴貼壓。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，保持情緒舒暢。

日常需避免熬夜及精神緊張，減少高糖高脂飲食攝入。選擇純棉透氣衣物，忌用手搔抓皮損。外出時做好物理防曬，慎用粉底等遮蓋類化妝品。建議每2-3月復查皮損變化，長期使用激素類外用藥者需監(jiān)測皮膚萎縮等不良反應。若出現(xiàn)滲液、膿皰等繼發(fā)感染表現(xiàn)應及時就醫(yī)調(diào)整方案。