嬰兒感染HIV可能出現(xiàn)癥狀，但部分患兒早期無明顯表現(xiàn)。HIV感染癥狀主要有發(fā)熱、體重不增、反復感染、淋巴結腫大、發(fā)育遲緩等。

嬰兒感染HIV后，部分患兒在出生后數(shù)月內出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱，體溫波動較大且對抗生素治療反應不佳。體重增長緩慢或停滯是常見表現(xiàn)，與病毒消耗營養(yǎng)及胃腸吸收功能受損有關。反復發(fā)生的細菌或真菌感染如鵝口瘡、肺炎、中耳炎等，提示免疫功能嚴重低下。頸部、腋下等部位淋巴結持續(xù)腫大超過1厘米需警惕。運動發(fā)育里程碑延遲如抬頭、翻身等動作落后于同齡嬰兒，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累相關。

約兩成HIV垂直感染嬰兒在出生后前半年無典型癥狀，僅通過實驗室檢測發(fā)現(xiàn)異常。這類患兒CD4+T淋巴細胞計數(shù)可能暫時維持在正常范圍，但病毒載量檢測呈陽性。部分嬰兒僅表現(xiàn)為輕度貧血或血小板減少，易被誤診為營養(yǎng)缺乏。極少數(shù)攜帶HIV的嬰兒在2歲前未出現(xiàn)任何臨床癥狀，稱為長期無進展者，但這類情況較為罕見。

對于HIV暴露嬰兒，建議家長定期進行病毒載量檢測和免疫功能評估，出生后6周內開始抗病毒治療可顯著改善預后。日常需嚴格消毒奶具避免機會性感染，接種滅活疫苗而非減毒活疫苗。保持環(huán)境清潔減少病原體接觸，記錄生長發(fā)育曲線變化，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系傳染病?？漆t(yī)院。母乳喂養(yǎng)需在醫(yī)生指導下評估風險，多數(shù)情況下建議采用配方奶替代。