男性孕前檢查項(xiàng)目主要有精液常規(guī)檢查、泌尿生殖系統(tǒng)檢查、傳染病篩查、遺傳病篩查、性激素檢測(cè)等。建議在計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月完成檢查，確保生殖健康狀態(tài)良好。

1、精液常規(guī)檢查

通過(guò)分析精液量、液化時(shí)間、精子濃度、活力及形態(tài)等指標(biāo)評(píng)估生育能力。需禁欲2-7天后采集標(biāo)本，異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥等問(wèn)題，需進(jìn)一步排查精索靜脈曲張或內(nèi)分泌因素。

2、泌尿生殖系統(tǒng)檢查

包括睪丸觸診、陰莖檢查及前列腺指檢，可發(fā)現(xiàn)隱睪、精索靜脈曲張、包皮過(guò)長(zhǎng)等結(jié)構(gòu)異常。合并尿頻、尿痛癥狀時(shí)需進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲排除感染或結(jié)石。

3、傳染病篩查

涵蓋艾滋病、梅毒、乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體檢測(cè)，必要時(shí)增加支原體、衣原體檢查。陽(yáng)性結(jié)果需及時(shí)治療以避免垂直傳播，乙肝病毒攜帶者需評(píng)估病毒載量。

4、遺傳病篩查

針對(duì)地中海貧血、染色體異常如克氏綜合征、囊性纖維化等疾病進(jìn)行基因檢測(cè)。有家族史者需完善染色體核型分析，必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢。

5、性激素檢測(cè)

包括睪酮、促卵泡激素、黃體生成素等指標(biāo)，可診斷性腺功能減退或高泌乳素血癥。伴發(fā)勃起功能障礙或體毛減少時(shí)需結(jié)合垂體MRI檢查。

備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境及接觸有毒物質(zhì)，每日補(bǔ)充含鋅、硒的食物如牡蠣、堅(jiān)果等。戒煙戒酒至少3個(gè)月，控制體重在BMI 18.5-24范圍內(nèi)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科就診，部分疾病如精索靜脈曲張可通過(guò)顯微鏡下結(jié)扎術(shù)改善精子質(zhì)量。