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支氣管擴(kuò)張癥的護(hù)理

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對(duì)于疾病護(hù)理方面可以有很多患者不重視,所以導(dǎo)致了疾病反復(fù)發(fā)作,始終不能完全治愈,支氣管擴(kuò)張對(duì)患者影響很大,平時(shí)多關(guān)注支氣管擴(kuò)張的癥狀,有利于支氣管擴(kuò)張患者早日擺脫支氣管擴(kuò)張的困擾,恢復(fù)健康的身體,下面來(lái)了解一下支氣管擴(kuò)張癥的護(hù)理。

支氣管擴(kuò)張是指由支氣管及其周?chē)谓M織的慢性炎癥所導(dǎo)致的支氣管壁肌肉和彈性組織破壞,管腔形成不可逆性擴(kuò)張、變形。本病多數(shù)為獲得性,患者多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。多數(shù)患者在童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不愈的病史,以后常有呼吸道反復(fù)發(fā)作的感染。主要發(fā)病因素為支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞感染引起管腔粘膜的充血、水腫,使管腔狹小分泌物易阻塞管腔,導(dǎo)致引流不暢而加重感染,支氣管阻塞引流不暢會(huì)誘發(fā)肺部感染。

【護(hù)理】

1. 清除痰液,控制感染

(1) 濕化呼吸道,促進(jìn)排痰。

(2) 指導(dǎo)有效咳嗽,協(xié)助拍背排痰每日4次(咯血者除外)。

(3) 體位引流:引流時(shí)使病肺處于高處,其引流支氣管開(kāi)口向下,每次15-30分鐘,每日2-3次,宜在飯前進(jìn)行。

(4) 控制感染:是急性感染時(shí)的主要治療措施,全身用藥配合局部霧化吸入可提高抗菌效果,有利于減少支氣管分泌物的產(chǎn)生。

2. 增加營(yíng)養(yǎng),維持體力,促進(jìn)身心休息:

(1) 給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。

(2) 注意口腔衛(wèi)生。

(3) 保證休息。

3. 加強(qiáng)病情觀察:

(1) 避免受涼感冒、戒煙、堅(jiān)持體位引流排痰。

(2) 密切觀察痰的性狀、顏色、量和氣味,必要時(shí)留痰標(biāo)本送檢。

(3) 注意呼吸困難、咳嗽的程度,是否與感染有關(guān),密切觀察咯血量和咯血次數(shù),有無(wú)窒息先兆和窒息,以便及時(shí)搶救。

【健康指導(dǎo)】

1. 向病人及家屬說(shuō)明防治呼吸道感染的重要性,及時(shí)清除上呼吸道慢性病灶。

2. 要求病人盡量避免受涼,減少刺激性氣體吸入,戒煙。

3. 對(duì)大量膿痰病人解釋實(shí)施體位引流的作用不亞于抗生素治療。

4. 向病人說(shuō)明咯血量多少和病情程度不成比例,咯血時(shí)不能屏氣,也不能驚慌,應(yīng)及時(shí)就診。

5. 加強(qiáng)身體鍛煉,注意營(yíng)養(yǎng),對(duì)合并肺氣腫者,應(yīng)進(jìn)行呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉。

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支氣管擴(kuò)張會(huì)影響肺功能嗎
支氣管擴(kuò)張一般會(huì)影響肺功能,需要積極進(jìn)行治療。支氣管擴(kuò)張一般是氣道出現(xiàn)感染、炎癥引起的支氣管、細(xì)支氣管的擴(kuò)張,患者的氣道結(jié)構(gòu)一般會(huì)發(fā)生改變,使呼吸功能受到影響,進(jìn)而影響肺功能。如果長(zhǎng)期出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況,可能會(huì)導(dǎo)致肺組織纖維化、肺泡改變,導(dǎo)致肺功能?chē)?yán)重受損。支氣管擴(kuò)張的患者可能會(huì)出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、咯血等不適癥狀,一般可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、氨芐西林膠囊、阿奇霉素膠囊等藥物進(jìn)行改善。如果患者的肺功能受到影響,一般可以通過(guò)腹式呼吸,鍛煉呼吸功能,進(jìn)而提高肺功能,可以在吸氣時(shí)腹部緩慢鼓起,呼氣時(shí)腹部緩慢回縮。如果出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的情況,建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。
如何確認(rèn)支氣管擴(kuò)張
如何確認(rèn)支氣管擴(kuò)張,支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張,典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血,主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素。
得了支氣管擴(kuò)張不吃哪些食物
提起支氣管擴(kuò)張時(shí)很多人并不清楚它是什么病,也不知道這個(gè)病能給患者帶來(lái)多大的傷害,生活當(dāng)中支氣管擴(kuò)張疾病發(fā)病率是比較高的,而且支氣管擴(kuò)張對(duì)身體有很大的危害,困擾著很多患者,使大家長(zhǎng)期受到病痛折磨,那么,得了支氣管擴(kuò)張不該吃什么呢?我們共同看看吧。
支氣管擴(kuò)張的護(hù)理要點(diǎn)有哪些
患上了支氣管擴(kuò)張后不僅要好好治療,同時(shí)治療時(shí)的護(hù)理措施也是每個(gè)患者必須了解的。支氣管擴(kuò)張這一詞匯在生活中并不算陌生,可能很多人都有聽(tīng)說(shuō)過(guò),但是都一知半解。到底支氣管為什么會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)張呢?出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張這種情況,人們應(yīng)該如何護(hù)理?
支氣管擴(kuò)張的遺傳率大嗎
得了支氣管擴(kuò)張的患者擔(dān)心,這個(gè)疾病會(huì)遺傳給下一代,那么,下面就由筆者為大家講解一下,得了支氣管擴(kuò)張?jiān)撛趺粗委?會(huì)遺傳嗎?
什么叫支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張是由不同病因引起,支氣管及其周?chē)谓M織慢性炎癥使支氣管壁破壞,導(dǎo)致支氣管發(fā)生擴(kuò)張或變形??勺鲇跋駥W(xué)檢查確診。支氣管擴(kuò)張會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,有時(shí)為膿痰,甚至為膿臭痰。合并感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)咯血。查體肺部固定部位可聞及持久不消失的濕性啰音。影像學(xué)改變?cè)谛仄缙诳蔁o(wú)支氣管擴(kuò)張征象。但隨著支氣管擴(kuò)張進(jìn)一步加重,在胸片上可以看到囊狀支氣管擴(kuò)張,里面可以看到少許氣液平。CT改變最為明顯,可以看到支氣管呈囊狀、柱狀或者囊柱狀擴(kuò)張三種類型。根據(jù)咳嗽、咳痰,尤其膿臭痰、發(fā)熱,肺部有固定持久濕性啰音以及CT成典型支氣管擴(kuò)張表現(xiàn),判斷為支氣管擴(kuò)張。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2020-02-17

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如何預(yù)防支氣管擴(kuò)張
對(duì)于支氣管擴(kuò)張的重點(diǎn)是預(yù)防感染。針對(duì)麻疹和百日咳的兒童免疫,有助于減少支氣管擴(kuò)張的發(fā)生。易發(fā)呼吸道感染人群,流感疫苗接種,可有效減少繼發(fā)性感染。肺炎疫苗可預(yù)防特定類型肺炎及嚴(yán)重并發(fā)癥。免疫球蛋白缺乏者應(yīng)用免疫球蛋白,可預(yù)防復(fù)雜的反復(fù)感染。已經(jīng)發(fā)生支氣管擴(kuò)張癥者,預(yù)防感染可得到事半功倍的作用,必須將預(yù)防感染納入治療計(jì)劃。通過(guò)康復(fù)鍛煉來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)和增強(qiáng)活動(dòng)耐力,對(duì)支氣管擴(kuò)張癥也有益,有吸煙習(xí)慣的患者必須戒煙。建議注射流感疫苗和肺炎球菌菌苗,含多種常見(jiàn)呼吸道感染菌的口服疫苗,可能對(duì)支氣管擴(kuò)張癥的預(yù)防也有效。急性期有效的抗感染治療和緩解期的抗炎癥治療,可能同樣重要。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-02-17

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支氣管擴(kuò)張癥中醫(yī)怎么治療
中醫(yī)主要是通過(guò)疏風(fēng)清熱,宣肺止咳,清肺化痰,發(fā)淤消腫,燥濕化痰,理氣止咳,清肝瀉火,化痰凝絡(luò),益氣養(yǎng)陰,潤(rùn)肺化痰,補(bǔ)肺健脾,益氣化痰等方子進(jìn)行支氣管擴(kuò)張治療。支氣管擴(kuò)張癥的治療主要還是以西醫(yī)治療為主,中醫(yī)治療輔助支氣管擴(kuò)張癥。首先是針對(duì)引起支氣管擴(kuò)張的病因進(jìn)行治療,其次患者如果出現(xiàn)了咳嗽咳痰,痰液不易引流,可建議患者進(jìn)行體位引流,以及服用一些化痰促進(jìn)痰液排泄的藥物;對(duì)于支氣管擴(kuò)張患者容易反復(fù)的肺部感染,可以在感染期就需要加入一些抗生素進(jìn)行治療,但是支氣管擴(kuò)張的患者容易合并一些耐藥菌,感染在治療的時(shí)間上比一般肺炎治療的時(shí)間要長(zhǎng)。另外,對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者往往合并咯血,如果是痰中帶血,少量的出血,可以使用云南白藥等止血藥治療。如果是大量的咯血者,咯血量比較多,需要到醫(yī)院進(jìn)行靜脈止血治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-02-17

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支氣管鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備什么
支氣管鏡檢查是將細(xì)長(zhǎng)的支氣管鏡經(jīng)口或鼻置入患者的下呼吸道,即經(jīng)過(guò)聲門(mén)進(jìn)入氣管和支氣管以及更遠(yuǎn)端,直接觀察氣管和支氣管的病變,并根據(jù)病變進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。術(shù)前不吃東西,以免麻醉造成窒息等。做支氣管鏡術(shù)前要明確病變部位,給予心電圖,凝血酶原時(shí)間,血常規(guī),肝炎標(biāo)志物檢查,以排除相關(guān)禁忌。支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥包括各種氣管、支氣管管腔內(nèi)病變,良、惡性腫瘤,肉芽腫、感染(結(jié)核、曲霉菌)、淀粉樣變等。對(duì)于可能出血量較大的病灶,應(yīng)做好活檢后止血的預(yù)案,如局部噴灑血凝酶,高頻電刀,氬氣刀,激光等止血手段。根據(jù)病變部位和性質(zhì)選擇最佳的活檢器具。對(duì)于一個(gè)內(nèi)鏡可視病灶,取活檢組織3-4塊可達(dá)到最高的診斷準(zhǔn)確率。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-02-10

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支氣管鏡能檢查到哪些疾病
支氣管鏡檢查是通過(guò)鼻、口腔,經(jīng)過(guò)聲門(mén)插入主支氣管、各葉段支氣管進(jìn)行相關(guān)的檢查。支氣管鏡能檢查的疾病常見(jiàn)的有肺部感染、氣道的炎癥性疾病、肺結(jié)核,肺部占位性疾病等,可以明確肺部腫塊的性質(zhì),尋找可疑和陽(yáng)性痰液細(xì)胞的來(lái)源,頑固性咳嗽的原因,不明原因的喘鳴,咯血及痰中帶血,肺不張,氣管插管的應(yīng)用,清楚氣管、支氣管分泌物??梢杂糜诜谓Y(jié)核的診斷,協(xié)助肺癌術(shù)前分期及決定切除的范圍,肺泡蛋白沉積癥的治療,異物的取出,胸部外傷及胸部手術(shù)后的應(yīng)用等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-02-10

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03:33
支氣管擴(kuò)張癥狀
支氣管擴(kuò)張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大,咳血,出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大,一天咳到幾百毫升;并且痰液靜置后,可以看到分層的現(xiàn)象,上面是泡沫,中間是濃痰,底層是壞死的組織,這是支氣管擴(kuò)張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血,因?yàn)橹夤芄鼙诘臄U(kuò)張,導(dǎo)致周?chē)闹夤軇?dòng)脈迂曲增粗,咳血沒(méi)有規(guī)律,當(dāng)累及小動(dòng)脈時(shí),會(huì)咳出整口的鮮血痰;累及大動(dòng)脈,出現(xiàn)大咳血,甚至造成患者的死亡;當(dāng)患者出現(xiàn)咳血,特別是反復(fù)咯血,建議做支氣管動(dòng)脈的栓塞,防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴(kuò)張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn),乏力,機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差,消瘦,還會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,發(fā)展到后期,可能會(huì)累積心臟,導(dǎo)致肺心病,呼衰。
什么是支氣管擴(kuò)張癥
支氣管擴(kuò)張癥是由于各種原因使支氣管壁遭到破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持續(xù)擴(kuò)張的一種疾病,此病一般青少年患上的比較多,發(fā)病原因是與先天性支氣管發(fā)育異常、感染等情況有關(guān),這種疾病還會(huì)給患者帶來(lái)很大的危害,一旦發(fā)作,會(huì)造成患者咳嗽、氣喘甚至呼吸困難,嚴(yán)重的還會(huì)有咳血的現(xiàn)象出現(xiàn),所以說(shuō)是很?chē)?yán)重的疾病。
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什么是支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張這種疾病,實(shí)際上是屬于呼吸道的一個(gè)常見(jiàn)的慢性感染性疾病。支氣管擴(kuò)張是指支氣管壁,由于受到各種原因?qū)е聯(lián)p傷之后,發(fā)生的支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張,這種支氣管形態(tài)上的擴(kuò)張,是不可逆的。通常情況下,擴(kuò)張的支氣管,會(huì)在感染等因素的作用下,粘液分泌會(huì)出現(xiàn)增多的情況,粘稠的痰液,不容易隨患者的咳嗽而排出,進(jìn)而會(huì)堵塞患者的支氣管,又會(huì)進(jìn)一步加重了支氣管的拉伸以及腫脹等改變。另外,造成患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張最主要的因素是,支氣管出現(xiàn)炎癥或者是感染的情況,比如患者出現(xiàn)結(jié)核或者是在肺炎早期,沒(méi)有徹底治愈疾病,而導(dǎo)致。除此之外,還有一些先天性的因素,或者是遺傳因素所導(dǎo)致,比如一些酶的缺乏,還有可能是一些遺傳性的疾病所導(dǎo)致。
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支氣管擴(kuò)張如何祛痰
對(duì)于患有支氣管擴(kuò)張的病人來(lái)說(shuō),做好排痰,非常重要。針對(duì)排痰,實(shí)際上有兩類的方法,第一類是患者通過(guò)藥物治療,進(jìn)行排痰。第二類是患者通過(guò)物理治療,進(jìn)行排痰。針對(duì)支氣管擴(kuò)張患者的藥物治療方法,有中藥治療,以及西藥治療。支氣管擴(kuò)張患者常用的藥物,比如乙酰半胱氨酸等。通過(guò)物理治療方法,可以幫助患者排出痰液,例如體位引流,就是讓患處病變部位在高處,就類似于水往低處流的道理?;颊呖梢圆扇∵m當(dāng)?shù)捏w位,把痰液引流出來(lái)。還有輔助性咳嗽,以及呼吸鍛煉等,對(duì)于痰液較多的患者,可以每天進(jìn)行多次的體位引流,以及胸部的叩擊?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)這樣的方法,有利于痰液的排出。在醫(yī)院里,還可以用一些霧化提高氣道的濕度,利于痰液的排出。
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支氣管擴(kuò)張日常調(diào)理
對(duì)于患有支氣管擴(kuò)張的病人來(lái)說(shuō),做好一些日常生活的調(diào)理,非常重要。支氣管擴(kuò)張患者首先是要注意進(jìn)行適度的排痰,要保持適度的咳嗽。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張這種疾病本身,是一種慢性感染性疾病?;加羞@種疾病的病人,氣道會(huì)處于一種慢性感染的狀態(tài),因此,患者的氣道分泌物,可能就會(huì)比正常人多。通過(guò)適當(dāng)?shù)目人耘盘?,能夠減輕患者肺內(nèi)細(xì)菌的負(fù)荷量,可以減少患者出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張急性加重的風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖梢圆捎眠m當(dāng)體位,進(jìn)行排痰,還要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),因?yàn)槁愿腥拘缘募膊?,是一個(gè)消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照醫(yī)囑服用藥物,或者是進(jìn)行物理治療,充分排出肺內(nèi)痰液;多飲水有助于痰液稀釋,并容易咳出;患者應(yīng)該根據(jù)自身的能力,參加運(yùn)動(dòng);采取多種措施,以避免肺部感染。