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懷孕后手關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事

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懷孕后手關(guān)節(jié)疼痛可能與激素水平變化、腕管綜合征、缺鈣、關(guān)節(jié)松弛、妊娠期關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、佩戴護(hù)具、就醫(yī)治療等方式緩解。

1、激素水平變化

懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,可能引起手部關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛通常呈對(duì)稱性,晨起時(shí)癥狀明顯。建議避免提重物,用溫水浸泡雙手促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。

2、腕管綜合征

妊娠期水腫可能壓迫正中神經(jīng),引發(fā)腕管綜合征,表現(xiàn)為手指麻木刺痛和腕部疼痛??赡芘c腕部重復(fù)動(dòng)作、體液潴留有關(guān),常伴有握力下降。夜間可將手腕墊高,減少使用電子設(shè)備,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行腕部支具固定或局部注射治療。

3、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育會(huì)消耗母體鈣質(zhì),當(dāng)血鈣濃度不足時(shí)可能出現(xiàn)手部肌肉痙攣和關(guān)節(jié)酸痛。通常伴隨小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等癥狀??赏ㄟ^(guò)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。

4、關(guān)節(jié)松弛

松弛素分泌增加會(huì)使關(guān)節(jié)囊和韌帶松弛,導(dǎo)致手部小關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦疼痛。常見于孕中晚期,可能伴有腰部不適。應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間編織、打字等精細(xì)動(dòng)作,佩戴彈性護(hù)腕可提供支撐,適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、妊娠期關(guān)節(jié)炎

少數(shù)孕婦可能因免疫調(diào)節(jié)異常出現(xiàn)關(guān)節(jié)滑膜炎,表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)紅腫熱痛,晨僵超過(guò)30分鐘。需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別,可通過(guò)血沉和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)確診。急性期可冷敷處理,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用短期低劑量潑尼松片控制炎癥。

建議孕婦保持每日適度的手部伸展運(yùn)動(dòng),如緩慢屈伸手指和轉(zhuǎn)動(dòng)手腕。睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂減輕水腫,避免攝入過(guò)咸食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或風(fēng)濕免疫科就診,排除自身免疫性疾病。孕期用藥需嚴(yán)格遵循??漆t(yī)師指導(dǎo),不可自行服用止痛藥物。

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