女性下腹兩側(cè)劇烈疼痛可能與盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠破裂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸痙攣等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、盆腔炎

盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起，表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱、陰道分泌物增多。急性發(fā)作時(shí)需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，慢性期可口服婦科千金片。炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致輸卵管粘連，影響生育功能。

2、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急癥，突發(fā)下腹撕裂樣疼痛伴惡心嘔吐。查體可觸及壓痛性包塊，超聲顯示囊腫血流信號(hào)消失。需緊急行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)，延誤手術(shù)可能導(dǎo)致卵巢組織壞死。術(shù)后需定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。

3、異位妊娠破裂

輸卵管妊娠破裂時(shí)出現(xiàn)劇烈單側(cè)下腹痛，伴陰道流血和休克表現(xiàn)。尿妊娠試驗(yàn)陽性，后穹窿穿刺可抽出不凝血。需立即行輸卵管切除術(shù)或保守性手術(shù)，同時(shí)補(bǔ)充血容量。有生育需求者術(shù)后需監(jiān)測(cè)輸卵管通暢度。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管結(jié)石可引起陣發(fā)性絞痛向會(huì)陰部放射，伴血尿和尿頻。CT能明確結(jié)石位置，小于6毫米結(jié)石可口服排石顆粒配合多飲水，大于6毫米需體外沖擊波碎石。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)排查代謝異常。

5、腸痙攣

腸道平滑肌痙攣表現(xiàn)為間歇性絞痛，常與飲食不當(dāng)或受涼相關(guān)。熱敷腹部可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)口服消旋山莨菪堿片。長(zhǎng)期發(fā)作需腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病，日常需注意飲食規(guī)律和腹部保暖。

出現(xiàn)下腹劇痛時(shí)應(yīng)立即臥床休息，禁食禁水直至明確診斷。治療期間保持外陰清潔，避免性生活?；謴?fù)期宜選擇清淡易消化飲食，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)盆腔疾病，月經(jīng)異常或異常陰道排液需及時(shí)就診。