等離子射頻治療腰椎間盤突出的原理是怎樣的
等離子射頻治療腰椎間盤突出的原理是通過(guò)射頻能量產(chǎn)生等離子體,使髓核組織氣化收縮,從而減輕神經(jīng)壓迫。該技術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療,主要適用于輕中度椎間盤突出患者。
等離子射頻治療儀通過(guò)穿刺針將電極導(dǎo)入椎間盤內(nèi),電極尖端釋放高頻交變電流,使周圍組織中的電解質(zhì)分子劇烈震蕩并產(chǎn)生等離子體。這些高能粒子可打斷髓核組織的分子鍵,導(dǎo)致組織分解為氣體和水。氣化過(guò)程產(chǎn)生的空腔使突出部分體積縮小,同時(shí)熱效應(yīng)能使周圍膠原纖維收縮固化,進(jìn)一步減少對(duì)神經(jīng)根的機(jī)械壓迫。治療溫度通??刂圃?0-70攝氏度之間,既可保證組織消融效果,又能避免周圍神經(jīng)熱損傷。整個(gè)操作在影像引導(dǎo)下完成,治療時(shí)間約30分鐘,術(shù)后僅留1毫米針眼。
該技術(shù)相比傳統(tǒng)手術(shù)具有明顯優(yōu)勢(shì)。不需要切除骨性結(jié)構(gòu),能最大限度保留脊柱穩(wěn)定性。局部麻醉下即可完成,避免了全麻風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中出血量極少,術(shù)后恢復(fù)快,多數(shù)患者第二天即可下床活動(dòng)。但需注意嚴(yán)重鈣化型突出、椎管嚴(yán)重狹窄或椎間盤高度丟失超過(guò)50%的患者不適合此療法。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,避免久坐和負(fù)重,定期復(fù)查觀察療效。
術(shù)后3天內(nèi)保持穿刺點(diǎn)干燥,1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議睡硬板床,使用腰圍保護(hù)2-4周。可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉,但應(yīng)避免高爾夫、保齡球等扭轉(zhuǎn)腰部的運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。平時(shí)注意保持正確坐姿,控制體重,加強(qiáng)腰背肌鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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