腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時可在膝下墊軟枕保持屈髖屈膝體位，減輕椎間盤壓力。癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、飛燕式訓練等。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，通過機械牽拉增大椎間隙，減輕神經(jīng)根壓迫。急性期后可嘗試低頻脈沖電刺激促進炎癥吸收。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善腰肌痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于受損神經(jīng)修復。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、按法等手法松解軟組織粘連。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，內(nèi)服獨活寄生湯加減可祛風除濕。需由正規(guī)中醫(yī)師操作避免手法過重。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)適合包容性突出。開放手術(shù)如椎間盤切除融合術(shù)用于嚴重鈣化或椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護，循序漸進進行康復訓練。

日常應避免久坐久站，每1小時變換體位，搬重物時保持腰部直立。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕保持脊柱中立位。加強腰背肌鍛煉可游泳或做橋式運動，控制體重減輕腰椎負荷。出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。