耳鳴可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、聽力下降、頭暈等癥狀。耳鳴可通過避免噪聲、清理耳道、藥物治療、手術治療等方式緩解。

1、噪聲暴露

長期接觸高強度噪聲可能導致內(nèi)耳毛細胞損傷，引發(fā)持續(xù)性耳鳴。常見于機械操作、音樂演出等職業(yè)人群。建議使用防噪耳塞減少聲波沖擊，遠離嘈雜環(huán)境后癥狀多可自行緩解。若伴隨聽力驟降需排查噪聲性耳聾，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、耳垢栓塞

外耳道耵聹積聚壓迫鼓膜時，可能產(chǎn)生低頻耳鳴伴耳悶脹感。兒童或老年人因耳道自潔功能較弱更易發(fā)生?？捎锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生專業(yè)清理，禁止自行掏挖以免損傷耳道。反復栓塞者建議每3-6個月進行耳道檢查。

3、中耳炎

細菌感染導致的中耳積液常引發(fā)搏動性耳鳴，多伴隨耳痛、發(fā)熱癥狀。急性期需用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑抗感染，慢性反復發(fā)作者可能需鼓膜置管術引流。擤鼻涕時應單側交替進行，避免病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳鳴多呈波動性，典型表現(xiàn)為旋轉性眩暈發(fā)作。發(fā)病與鈉鹽攝入過量、免疫異常等因素相關。急性期可用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，長期管理需限制每日攝鹽量低于5克，避免咖啡因及酒精刺激。

5、聽神經(jīng)瘤

前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽神經(jīng)時，早期可出現(xiàn)單側高頻耳鳴伴漸進性耳聾。確診需通過顱腦核磁共振檢查，腫瘤直徑小于3厘米可考慮伽馬刀放療，較大腫瘤需行乙狀竇后入路切除術。術后可能出現(xiàn)暫時性面癱，需配合康復訓練。

日常應保持規(guī)律作息避免熬夜，控制耳機使用時間不超過60分鐘且音量低于60分貝。高血壓、糖尿病患者需嚴格監(jiān)測基礎疾病，血壓波動可能加重耳鳴癥狀。突發(fā)耳鳴伴隨嘔吐、視物旋轉時需立即就醫(yī)，警惕腦血管意外。飲食注意補充富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果，限制濃茶、辣椒等刺激性食物攝入。