便秘可掛消化內(nèi)科或肛腸科，可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、腸梗阻、痔瘡、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

一、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科主要排查功能性便秘及器質(zhì)性疾病。若便秘伴隨腹脹、食欲減退，可能與胃腸動力不足有關(guān)，可通過胃腸動力檢查評估。腸易激綜合征患者常出現(xiàn)便秘與腹瀉交替，需結(jié)合糞便常規(guī)和結(jié)腸鏡檢查。對于長期便秘合并體重下降者，需排除結(jié)腸腫瘤，建議完善腫瘤標志物篩查。常用藥物包括乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、莫沙必利片等，但須遵醫(yī)囑使用。

二、肛腸科

肛腸科側(cè)重肛門直腸病變導(dǎo)致的便秘。痔瘡或肛裂患者因排便疼痛抑制便意，可能引發(fā)便秘，需進行肛門指檢或腸鏡檢查。直腸前突等盆底功能障礙可通過排糞造影確診，嚴重者需生物反饋治療。先天性巨結(jié)腸多見于兒童，表現(xiàn)為頑固性便秘，需鋇劑灌腸輔助診斷。相關(guān)治療包括馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、開塞露、小麥纖維素顆粒等藥物，合并肛周感染時可能需手術(shù)干預(yù)。

日常建議增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花，每日飲水量保持1500毫升以上，養(yǎng)成定時排便習慣。若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解，或出現(xiàn)便血、腹痛等警示癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。老年人或孕婦便秘需特別注意藥物安全性，避免自行濫用瀉劑。