不穩(wěn)定型心絞痛的早期癥狀主要有胸悶、胸痛、氣短、心悸、乏力等。不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一種急性表現，通常由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或血栓形成導致心肌供血不足引起，需及時就醫(yī)干預。

1、胸悶

胸悶是典型早期癥狀，表現為胸前區(qū)壓迫感或緊縮感，活動或情緒激動時加重?？赡芘c冠狀動脈狹窄導致心肌缺血有關，伴隨冷汗、惡心等癥狀。需立即停止活動并舌下含服硝酸甘油片，若持續(xù)不緩解應呼叫急救。

2、胸痛

胸痛多位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓榨性或燒灼感，可放射至左肩、下頜或背部。疼痛程度較穩(wěn)定型心絞痛更劇烈，持續(xù)時間超過20分鐘需警惕心肌梗死。建議使用硝酸甘油噴霧緩解癥狀，并盡快完善心電圖檢查。

3、氣短

輕微活動即出現呼吸困難，平臥時可能加重，與心肌缺血導致左心功能下降有關。部分患者夜間出現陣發(fā)性呼吸困難，需墊高枕頭緩解?？勺襻t(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。

4、心悸

自覺心跳加快或不規(guī)則，常伴焦慮感，由心肌缺血引發(fā)心律失常所致。動態(tài)心電圖可檢出房性早搏、室性早搏等異常。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可控制心率，但須監(jiān)測血壓變化。

5、乏力

不明原因的疲勞倦怠，輕微體力活動即感力不從心，是心肌慢性缺血的表現。可能與心臟泵血功能降低有關，需通過冠狀動脈CTA評估血管狹窄程度。阿司匹林腸溶片聯合氯吡格雷片可預防血栓形成。

出現上述癥狀時應立即靜臥休息，避免情緒激動和體力活動。日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，戒煙限酒。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，但運動前后需監(jiān)測心率。定期復查血脂、心電圖等指標，嚴格遵醫(yī)囑調整抗血小板藥物劑量，不可擅自停藥。