絕經(jīng)后陰道出血不屬于正?，F(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜病變、宮頸病變、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)排查。

絕經(jīng)后出血通常與子宮內(nèi)膜萎縮不全、子宮內(nèi)膜息肉等良性病變相關(guān)，表現(xiàn)為少量不規(guī)則出血，顏色多為暗紅色。部分患者因長期服用含雌激素的保健品或藥物，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生。更需警惕的是，約10%-15%的病例與子宮內(nèi)膜癌相關(guān)，常伴隨下腹隱痛、陰道排液等癥狀。宮頸癌也可能引起接觸性出血或血性分泌物，需通過宮頸TCT和HPV檢測篩查。卵巢功能性腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤會(huì)分泌雌激素，誘發(fā)子宮內(nèi)膜增生出血，此類情況需結(jié)合超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。

少數(shù)情況下，泌尿系統(tǒng)感染或直腸出血可能被誤認(rèn)為陰道出血。老年性陰道炎因雌激素缺乏導(dǎo)致黏膜脆弱，易發(fā)生點(diǎn)滴出血。凝血功能障礙或服用抗凝藥物也可能引發(fā)生殖道出血。對于放置宮內(nèi)節(jié)育器未取出的女性，絕經(jīng)后子宮萎縮可能造成節(jié)育器嵌頓出血。外陰癌、陰道癌等罕見病因需通過活檢確診。

絕經(jīng)女性出現(xiàn)陰道出血應(yīng)記錄出血時(shí)間、量和伴隨癥狀，避免自行服用止血藥物。建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔，暫停使用含雌激素的護(hù)膚品或保健品。增加豆制品、深海魚等天然植物雌激素的攝入可能有助于改善陰道黏膜狀態(tài)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期進(jìn)行婦科檢查和盆腔超聲篩查，高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，若出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血表現(xiàn)需立即就診。