女性突然尿頻尿不盡是怎么回事
女性突然出現(xiàn)尿頻尿不盡可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、妊娠、盆腔器官脫垂、糖尿病等因素有關(guān),可通過抗感染治療、行為訓(xùn)練、盆底康復(fù)等方式干預(yù)。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥時(shí)會(huì)刺激膀胱黏膜,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但尿量減少,可能伴有尿急、排尿灼痛。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。日常需增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿意頻繁,但排尿后仍有殘余尿感。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異?;蚺璧准」δ芪蓙y相關(guān),可通過膀胱訓(xùn)練如定時(shí)排尿、生物反饋治療改善,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片抑制膀胱過度活動(dòng)。
3、妊娠因素
增大的子宮壓迫膀胱使其容量減少,孕激素水平升高也會(huì)松弛尿道括約肌。妊娠中晚期常出現(xiàn)夜尿增多、排尿不凈感,屬于生理性改變,分娩后多自行緩解。建議避免仰臥位減輕壓迫,凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力。
4、盆腔器官脫垂
子宮或陰道壁下垂可牽拉膀胱頸導(dǎo)致排尿障礙,常見于多次分娩或絕經(jīng)后女性。輕癥可通過子宮托或盆底肌鍛煉緩解,重度脫垂需考慮骶棘韌帶固定術(shù)等手術(shù)治療。伴隨癥狀包括下腹墜脹感、壓力性尿失禁。
5、糖尿病
長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng),導(dǎo)致感覺減退和收縮無力,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但每次尿量少。需監(jiān)測(cè)血糖并控制飲食,使用二甲雙胍緩釋片或胰島素調(diào)控血糖,同時(shí)進(jìn)行排尿日記記錄以評(píng)估膀胱功能。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免憋尿或過量攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背痛需及時(shí)就醫(yī)排查腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮,長期癥狀不緩解者建議進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。