三歲寶寶牙齒表面腐蝕可能與長期含奶瓶入睡、高糖飲食、口腔清潔不足、胃食管反流、釉質(zhì)發(fā)育不全等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確具體原因后采取針對性干預(yù)措施。

1、長期含奶瓶入睡

夜間持續(xù)接觸奶液會(huì)導(dǎo)致牙齒長時(shí)間浸泡在含糖液體中，乳糖經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)。典型表現(xiàn)為上前牙唇面出現(xiàn)大面積齲損。家長需戒斷奶睡習(xí)慣，改用清水漱口后入睡，并定期用指套牙刷清潔乳牙。

2、高糖飲食

頻繁攝入糖果、果汁等高糖食物會(huì)提高口腔酸度，加速牙體脫礦。特征為牙齒鄰面及咬合面出現(xiàn)白堊色斑塊或齲洞。建議控制每日糖分?jǐn)z入量，用水果替代加工甜食，進(jìn)食后及時(shí)飲用清水沖洗口腔。

3、口腔清潔不足

未有效清除牙菌斑會(huì)導(dǎo)致致齲菌大量繁殖。常見癥狀為牙齦緣附近出現(xiàn)黃褐色腐蝕。家長應(yīng)每日兩次使用兒童含氟牙膏幫助刷牙，配合牙線清潔鄰面，必要時(shí)可涂布氟保護(hù)漆預(yù)防齲齒進(jìn)展。

4、胃食管反流

胃酸反復(fù)侵蝕牙面會(huì)造成舌側(cè)釉質(zhì)溶解，可能伴隨口臭、拒食等癥狀。需排查是否存在反流性食管炎，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物，餐后保持直立位1小時(shí)以上。

5、釉質(zhì)發(fā)育不全

遺傳或孕期營養(yǎng)不良導(dǎo)致的釉質(zhì)結(jié)構(gòu)缺陷會(huì)使牙齒更易腐蝕，表現(xiàn)為牙面粗糙、泛黃或呈蜂窩狀缺損。可進(jìn)行窩溝封閉或全冠修復(fù)，日常使用含氟化鈉凝膠加強(qiáng)礦化。

除針對性治療外，家長需幫助孩子建立每日早晚刷牙、餐后漱口的習(xí)慣，每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。選擇兒童專用軟毛牙刷及低氟牙膏，避免橫向用力刷牙。限制粘性零食攝入，多食用奶酪、芹菜等有助于牙齒自潔的食物。若發(fā)現(xiàn)牙齒敏感、疼痛或黑斑擴(kuò)大，應(yīng)立即就診兒童口腔科。