拉皮手術(shù)后遺癥可能包括血腫、神經(jīng)損傷、皮膚壞死、瘢痕增生、感染等。拉皮手術(shù)是一種通過(guò)切除多余皮膚和收緊皮下組織來(lái)改善面部松弛的整形手術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理。

1、血腫

血腫是拉皮手術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥，通常由于術(shù)中血管損傷或術(shù)后止血不徹底導(dǎo)致。表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)域腫脹、疼痛加劇或皮膚淤青。輕度血腫可通過(guò)局部冷敷和加壓包扎緩解，嚴(yán)重血腫需醫(yī)生穿刺引流或手術(shù)清除。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)、保持頭部抬高有助于預(yù)防。

2、神經(jīng)損傷

手術(shù)可能損傷面部感覺(jué)神經(jīng)或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)分支，導(dǎo)致局部麻木、刺痛或表情肌暫時(shí)性無(wú)力。多數(shù)神經(jīng)損傷為可逆性，3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù)，期間需配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等。永久性神經(jīng)損傷概率較低，但可能影響抬眉、微笑等表情功能。

3、皮膚壞死

過(guò)度牽拉皮膚或術(shù)中血供破壞可能導(dǎo)致局部皮膚發(fā)黑、結(jié)痂甚至壞死，常見(jiàn)于吸煙者或糖尿病患者。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)高壓氧治療、外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，大面積壞死需清創(chuàng)修復(fù)。術(shù)前戒煙控糖、選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生可降低風(fēng)險(xiǎn)。

4、瘢痕增生

切口處可能出現(xiàn)紅色隆起性瘢痕，伴瘙癢或疼痛，與個(gè)人體質(zhì)或縫合技術(shù)有關(guān)。早期使用硅酮瘢痕貼、局部注射復(fù)方倍他米松注射液可抑制增生，頑固性瘢痕需激光治療或手術(shù)修復(fù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免紫外線照射切口區(qū)域。

5、感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)切口紅腫、滲液或發(fā)熱，需及時(shí)使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致筋膜層炎癥或植入物排異。術(shù)前徹底消毒、術(shù)后定期換藥和避免沾水是關(guān)鍵預(yù)防措施。

拉皮手術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免擠壓面部或過(guò)早使用化妝品，睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、桑拿或高溫環(huán)境活動(dòng)，定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或皮膚發(fā)黑等異常癥狀，須立即就醫(yī)處理。