哮喘病的治療方法是什么
哮喘病可通過避免過敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、應(yīng)用支氣管擴張劑、口服白三烯調(diào)節(jié)劑、免疫治療等方式治療。哮喘病通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運動誘發(fā)、職業(yè)暴露等原因引起。
1、避免過敏原
減少接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原有助于控制哮喘發(fā)作。保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品,使用防螨罩覆蓋床墊枕頭。對已知過敏原進行回避是基礎(chǔ)治療措施,可顯著降低氣道高反應(yīng)性。部分患者需進行過敏原檢測明確誘因。
2、吸入性糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑等能有效抑制氣道炎癥。這類藥物需長期規(guī)律使用,可減輕黏膜水腫和黏液分泌。正確掌握吸入技術(shù)是關(guān)鍵,用藥后需漱口以減少口腔念珠菌感染風險。中重度哮喘患者通常需要該類藥物作為控制性治療。
3、支氣管擴張劑
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑可快速緩解支氣管痙攣。短效β2受體激動劑應(yīng)在癥狀出現(xiàn)時立即使用,能迅速改善呼吸困難。但過度依賴緩解藥物提示控制不佳,需調(diào)整控制治療方案。長效支氣管擴張劑常與吸入激素聯(lián)合使用。
4、白三烯調(diào)節(jié)劑
孟魯司特鈉片通過阻斷炎癥介質(zhì)白三烯發(fā)揮作用。適用于阿司匹林哮喘、運動誘發(fā)哮喘及伴有過敏性鼻炎的患者。該口服藥物使用方便,但個別患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)。通常作為輔助治療用于輕度持續(xù)性哮喘。
5、免疫治療
針對塵螨、花粉等特定過敏原的脫敏治療可改變免疫應(yīng)答。通過逐漸增加過敏原提取物劑量,使機體產(chǎn)生免疫耐受。該療法需持續(xù)3-5年,適用于過敏原明確且難以回避的中重度過敏性哮喘。治療期間需密切監(jiān)測可能發(fā)生的全身過敏反應(yīng)。
哮喘患者應(yīng)保持適度運動增強心肺功能,游泳等水中運動較為適宜。飲食注意補充維生素D和抗氧化物質(zhì),避免食用可能誘發(fā)癥狀的食物如海鮮、堅果。居住環(huán)境維持適宜溫濕度,冬季注意保暖防感冒。隨身攜帶急救藥物,定期進行肺功能監(jiān)測評估控制水平。出現(xiàn)夜間憋醒、活動受限等控制不佳表現(xiàn)時需及時復診調(diào)整方案。