膠質(zhì)瘤患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，常用治療藥物主要有替莫唑胺膠囊、貝伐珠單抗注射液、卡莫司汀注射液、洛莫司汀膠囊、丙卡巴肼片等。膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)腫瘤，藥物治療需結(jié)合病理分級(jí)、分子特征及患者個(gè)體情況制定方案。

1、替莫唑胺膠囊

替莫唑胺膠囊是膠質(zhì)瘤一線化療藥物，適用于新診斷及復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。該藥通過(guò)甲基化DNA抑制腫瘤細(xì)胞增殖，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、骨髓抑制。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，避免與活疫苗同時(shí)使用。對(duì)達(dá)卡巴嗪過(guò)敏者禁用。

2、貝伐珠單抗注射液

貝伐珠單抗注射液用于復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的靶向治療，通過(guò)抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子阻斷腫瘤血供?？赡芤l(fā)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)，治療前需評(píng)估心血管功能。手術(shù)前后需暫停用藥以降低傷口愈合不良風(fēng)險(xiǎn)。

3、卡莫司汀注射液

卡莫司汀注射液屬于亞硝脲類(lèi)烷化劑，可穿透血腦屏障治療高級(jí)別膠質(zhì)瘤。主要不良反應(yīng)為延遲性骨髓抑制和肺纖維化，用藥后需持續(xù)監(jiān)測(cè)肺功能。該藥需避光保存，靜脈滴注時(shí)注意防止外滲導(dǎo)致組織壞死。

4、洛莫司汀膠囊

洛莫司汀膠囊用于間變性膠質(zhì)瘤的輔助化療，具有脂溶性可透過(guò)血腦屏障。常見(jiàn)副作用包括血小板減少和肝功能異常，給藥間隔需超過(guò)6周。服藥期間應(yīng)避免飲酒，與苯妥英鈉聯(lián)用可能降低抗癲癇效果。

5、丙卡巴肼片

丙卡巴肼片作為聯(lián)合化療方案組分用于間變性少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤，通過(guò)抑制DNA和RNA合成發(fā)揮作用。使用期間需戒酒并避免含酪胺食物，可能引起體位性低血壓。定期檢查肝腎功能，出現(xiàn)外周神經(jīng)病變需調(diào)整劑量。

膠質(zhì)瘤患者用藥期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，避免高脂高鹽食物。適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練但防止過(guò)度勞累，保證充足睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查MRI和血液指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或肢體無(wú)力等癥狀需立即就醫(yī)。注意保持用藥記錄，不同藥物需間隔特定時(shí)間服用，切勿自行調(diào)整劑量或停藥。