被大蜘蛛咬傷后可能出現局部紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀，嚴重時可能伴隨頭暈、惡心、肌肉痙攣等全身反應。蜘蛛咬傷的癥狀主要由毒液成分、個體敏感性、咬傷部位、蜘蛛種類、傷口處理方式等因素影響。

1、毒液成分

蜘蛛毒液中的神經毒素或壞死毒素可能導致不同癥狀。神經毒素可能引發(fā)局部麻木或全身肌肉痙攣，壞死毒素可能導致傷口周圍組織發(fā)黑潰爛。部分蜘蛛如黑寡婦的毒液含α-拉特羅毒素，會刺激神經遞質釋放。被咬后需立即用肥皂水清洗傷口，避免毒素擴散。

2、個體敏感性

過敏體質者被咬后可能出現蕁麻疹、喉頭水腫等過敏反應，嚴重時可導致過敏性休克。兒童或老年人對毒素耐受性較差，癥狀可能更明顯。若出現呼吸困難需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能使用鹽酸腎上腺素注射液或地塞米松磷酸鈉注射液進行抗過敏治療。

3、咬傷部位

頸部或面部被咬可能因組織疏松導致腫脹加劇，肢體末端咬傷可能影響血液循環(huán)。傷口較深時毒素吸收更快，可能出現淋巴管炎。可抬高患肢減緩腫脹，避免抓撓防止繼發(fā)感染。醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏預防細菌感染。

4、蜘蛛種類

我國常見毒蜘蛛包括間斑寇蛛、穴居狼蛛等。間斑寇蛛咬傷后可能出現大汗淋漓、血壓升高，穴居狼蛛咬傷常見劇烈疼痛。境外毒蜘蛛如黑寡婦咬傷后腹部可能出現特征性靶心狀紅斑。準確識別蜘蛛種類有助于針對性治療。

5、傷口處理方式

錯誤處理如擠壓傷口會加速毒素擴散。正確做法是用生理鹽水沖洗后冷敷，避免使用止血帶。傷口潰爛時需清創(chuàng)換藥，可配合紅光治療促進愈合。嚴重中毒者需注射抗蛇毒血清，如上海賽倫生物技術有限公司生產的抗蝮蛇毒血清。

被蜘蛛咬傷后應保持鎮(zhèn)靜，立即用清水沖洗傷口15分鐘以上，冰敷緩解腫脹。記錄蜘蛛特征以便醫(yī)生判斷種類，避免劇烈運動減緩毒素擴散。24小時內觀察是否出現發(fā)熱、心悸等全身癥狀，過敏體質者建議攜帶抗組胺藥物如氯雷他定片備用。日常需清理房屋角落蜘蛛網，戶外活動穿長袖衣物減少暴露風險。