腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度，期間禁止久坐、彎腰等動(dòng)作。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過縱向拉力增大椎間隙，幫助髓核回納。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。物理治療需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免暴力手法復(fù)位。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，甘露醇注射液消除神經(jīng)根水腫。急性期可使用地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行骶管封閉治療?？诜}酸乙哌立松片可松弛痙攣的腰背部肌肉。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位，配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、按法等松解腰肌粘連，禁用暴力扭轉(zhuǎn)手法。中藥熏蒸選用杜仲、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，每日治療1次。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎板開窗減壓術(shù)適合合并椎管狹窄者，需切除部分椎板。術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)適應(yīng)證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴(yán)重病例。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的座椅。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕減輕腰椎壓力。避免久坐超過1小時(shí)，定期做腰部伸展運(yùn)動(dòng)?？刂企w重減少腰椎負(fù)荷，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。