孕婦直接膽紅素偏低可能與生理性血液稀釋、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、病毒性肝炎、溶血性貧血等因素有關(guān)。

1、生理性血液稀釋

妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致血液稀釋?zhuān)g接引起直接膽紅素濃度相對(duì)降低。這種情況屬于正常生理變化，無(wú)須特殊治療，建議定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

2、營(yíng)養(yǎng)攝入不足

孕期蛋白質(zhì)或維生素B12缺乏可能影響膽紅素代謝。需增加瘦肉、雞蛋、乳制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素。

3、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

該病可能導(dǎo)致膽紅素排泄障礙，常伴皮膚瘙癢、尿色加深。可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等藥物改善膽汁淤積。

4、病毒性肝炎

乙型肝炎等病毒感染可能損傷肝細(xì)胞功能，表現(xiàn)為膽紅素代謝異常。需進(jìn)行肝炎病毒篩查，確診后可選用替諾福韋酯片、恩替卡韋分散片等抗病毒藥物。

5、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞增加會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素升高而直接膽紅素相對(duì)降低，可能由G6PD缺乏等引起。需完善溶血相關(guān)檢查，嚴(yán)重時(shí)可考慮輸血治療。

孕婦出現(xiàn)直接膽紅素偏低時(shí)，應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)，每日保證30分鐘適度運(yùn)動(dòng)如散步，定期進(jìn)行肝功能復(fù)查。若伴隨皮膚黃染、乏力等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，禁止自行服用保肝藥物。妊娠期間所有用藥均需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，避免影響胎兒發(fā)育。