一到晚上身上癢起疙瘩可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蕁麻疹、疥瘡或特應(yīng)性皮炎等因素有關(guān)。夜間皮膚瘙癢加劇常與體溫升高、汗液刺激、螨蟲活動(dòng)或組胺釋放增加相關(guān)，建議避免搔抓并及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、皮膚干燥

夜間環(huán)境濕度降低或洗澡水溫過高可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢?？墒褂煤蛩鼗蛏窠?jīng)酰胺的潤膚乳，如尿素維E乳膏，同時(shí)減少堿性清潔劑使用。臥室使用加濕器有助于緩解癥狀。

2、過敏反應(yīng)

接觸床單塵螨、花粉或進(jìn)食海鮮等致敏原后，機(jī)體釋放組胺引發(fā)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。需排查近期新?lián)Q洗滌劑或?qū)嬀卟馁|(zhì)，必要時(shí)口服氯雷他定片或外用爐甘石洗劑。建議每周用60℃以上熱水清洗床上用品。

3、慢性蕁麻疹

免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致血管通透性增加，特征為瘙癢性風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作超過6周?？赡芘c感染、自身免疫病或物理刺激相關(guān)，需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用依巴斯汀片和復(fù)方甘草酸苷膠囊，夜間避免穿著緊身衣物。

4、疥瘡感染

疥螨在皮膚角質(zhì)層掘隧道的機(jī)械刺激及排泄物過敏，引發(fā)指縫、腕部等部位夜間劇癢。確診需顯微鏡查見蟲體，治療選用硫軟膏全身涂抹，家庭成員需同步治療并高溫消毒貼身衣物。

5、特應(yīng)性皮炎

遺傳性皮膚炎癥常見于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位，夜間搔抓會(huì)導(dǎo)致苔蘚樣變。需長期使用他克莫司軟膏控制炎癥，配合口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解瘙癢。避免羊毛織物摩擦和過度清潔。

保持室溫18-22℃可減少汗液刺激，選擇純棉寬松睡衣降低摩擦。記錄飲食及接觸物有助于識(shí)別過敏原，若瘙癢持續(xù)2周以上或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱需排查系統(tǒng)性疾病。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑能有效修復(fù)皮膚屏障。