產(chǎn)婦痔瘡可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持肛門清潔、遵醫(yī)囑使用藥物、必要時(shí)手術(shù)治療等方式緩解。產(chǎn)婦痔瘡?fù)ǔＥc妊娠期腹壓增高、分娩用力過度、長期便秘、久坐不動(dòng)、激素水平變化等因素有關(guān)。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，可促進(jìn)肛周血液循環(huán)，減輕痔核水腫。坐浴后可配合輕柔按摩肛周，但避免用力過度。該方法對血栓性外痔或炎性水腫效果較好，若出現(xiàn)皮膚破損應(yīng)暫停使用。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等，每日飲水不少于2000毫升。避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食可軟化糞便。哺乳期需兼顧營養(yǎng)均衡，可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、保持肛門清潔

排便后使用無酒精濕巾清潔，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用粗糙衛(wèi)生紙用力擦拭，清潔后可用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干會(huì)陰部。合并肛裂時(shí)可外涂少量凡士林保護(hù)創(chuàng)面。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等外用藥。哺乳期禁用含利多卡因制劑，嚴(yán)重者可短期口服地奧司明片改善靜脈回流。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

對于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或嵌頓痔，可考慮行痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)宜選擇產(chǎn)后42天身體恢復(fù)后進(jìn)行，術(shù)前需評估凝血功能。術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥，避免提重物。

產(chǎn)婦應(yīng)避免久站久坐，每小時(shí)變換體位活動(dòng)5分鐘。凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量，排便時(shí)勿過度用力。記錄每日排便情況，若出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)，確保用藥安全性。