左尺橈骨遠端骨折怎么辦
左尺橈骨遠端骨折可通過手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。左尺橈骨遠端骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、運動損傷、病理性骨折等原因引起。
1、手法復(fù)位外固定
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將骨折端對齊,隨后使用夾板或石膏托固定。復(fù)位后需定期復(fù)查X線確認對位情況。固定期間避免患肢負重,防止移位。若出現(xiàn)手指麻木或腫脹加重需及時就醫(yī)。
2、石膏固定
適用于兒童青枝骨折或成人簡單骨折。采用前臂石膏托固定4-6周,保持腕關(guān)節(jié)功能位。固定期間需抬高患肢減輕腫脹,每日檢查手指活動度??勺襻t(yī)囑服用接骨七厘片等中成藥促進骨痂形成。拆除石膏后需逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。
3、支具固定
適用于老年骨質(zhì)疏松性骨折或低能量損傷。可選用可調(diào)節(jié)式支具維持骨折穩(wěn)定性,便于早期功能鍛煉。需每周調(diào)整支具松緊度,配合鈣劑與維生素D補充。固定期間可進行手指屈伸練習(xí),防止關(guān)節(jié)僵硬。
4、藥物治療
針對疼痛可短期使用洛索洛芬鈉片,骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片。中藥方面可選用傷科接骨片促進愈合。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行調(diào)整劑量。服藥期間出現(xiàn)胃部不適或皮疹應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
5、手術(shù)治療
適用于嚴重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷。常采用切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù),術(shù)后早期開始被動關(guān)節(jié)活動。高齡患者可考慮外固定支架治療。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片防止感染,定期換藥觀察切口愈合情況。
骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補充優(yōu)質(zhì)蛋白與鈣質(zhì)??祻?fù)階段可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行腕關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)等漸進式訓(xùn)練,避免提重物或劇烈運動。定期復(fù)查X線評估愈合進度,若6周后仍無骨痂形成需排查代謝性骨病。