低分子肝素鈉主要用于預(yù)防和治療血栓性疾病，具有抗凝血和抗血栓作用。低分子肝素鈉的作用機(jī)制主要有抑制凝血因子活性、減少血小板聚集、促進(jìn)纖維蛋白溶解等。

1、抑制凝血因子活性

低分子肝素鈉通過抑制凝血因子Xa和IIa的活性，阻斷凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶的過程，從而延緩血液凝固。這種作用有助于防止血栓形成，適用于術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防。臨床常用藥物包括那屈肝素鈣注射液、依諾肝素鈉注射液等。

2、減少血小板聚集

低分子肝素鈉可干擾血小板表面受體的功能，降低血小板的黏附性和聚集性。這一特性使其在急性冠脈綜合征治療中發(fā)揮重要作用，能減少心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。達(dá)肝素鈉注射液等藥物常用于此類情況。

3、促進(jìn)纖維蛋白溶解

低分子肝素鈉能激活纖溶系統(tǒng)，加速纖維蛋白降解產(chǎn)物的生成，幫助溶解已形成的微小血栓。該作用對(duì)預(yù)防肺栓塞具有積極意義，臨床可能使用亭扎肝素鈉注射液等藥物。

4、改善微循環(huán)

通過降低血液黏稠度和紅細(xì)胞聚集性，低分子肝素鈉可改善組織微循環(huán)灌注。這一作用對(duì)糖尿病足等缺血性疾病有輔助治療效果，常用藥物包括瑞肝素鈉注射液。

5、抗炎作用

低分子肝素鈉能抑制白細(xì)胞與血管內(nèi)皮的黏附，減輕炎癥反應(yīng)。這一特性使其在膿毒癥等炎癥性疾病中有潛在應(yīng)用價(jià)值，貝米肝素鈉注射液等藥物可能被選用。

使用低分子肝素鈉期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食上應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加富含維生素K的食物如菠菜、西蘭花等，但需注意與藥物相互作用。出現(xiàn)皮下淤血、牙齦出血等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期用藥患者建議每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能，確保用藥安全性。