胎兒偏小兩周可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補(bǔ)充孕期營(yíng)養(yǎng)素、改善胎盤(pán)功能、定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線等方式干預(yù)。胎兒偏小通常與母體營(yíng)養(yǎng)不良、胎盤(pán)功能異常、妊娠合并癥等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日增加300-500千卡熱量攝入，優(yōu)先選擇全谷物、薯類(lèi)等復(fù)合碳水化合物。將三餐改為五餐制，在兩餐之間添加堅(jiān)果、酸奶等高營(yíng)養(yǎng)密度食物。避免油炸食品和空熱量食物占用胃容量。

2、增加優(yōu)質(zhì)蛋白

每日蛋白攝入量需達(dá)到1.1-1.3克/公斤體重，選擇雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等生物價(jià)高的蛋白來(lái)源。乳清蛋白粉可作為補(bǔ)充，但需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用。植物蛋白應(yīng)搭配谷物提高利用率。

3、補(bǔ)充孕期營(yíng)養(yǎng)素

重點(diǎn)加強(qiáng)鐵、鈣、維生素D等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充，貧血孕婦需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服液?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)合維生素如愛(ài)樂(lè)維孕婦專(zhuān)用片，避免單獨(dú)大劑量補(bǔ)充某類(lèi)維生素。

4、改善胎盤(pán)功能

左側(cè)臥位每日保持2-3小時(shí)以改善子宮胎盤(pán)血流?？刂迫焉锲诟哐獕汉吞悄虿〉然A(chǔ)疾病，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液改善微循環(huán)。禁止吸煙及接觸二手煙。

5、定期生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)

每2周進(jìn)行超聲生物測(cè)量，重點(diǎn)關(guān)注頭圍、腹圍、股骨長(zhǎng)的增長(zhǎng)趨勢(shì)。繪制個(gè)性化生長(zhǎng)曲線圖，若持續(xù)偏離標(biāo)準(zhǔn)值需住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)。

建議保持每日30分鐘散步等適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。飲食注意粗細(xì)糧搭配，深色蔬菜占每日蔬菜攝入量一半以上。每周稱重記錄增長(zhǎng)幅度，出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常立即就診。保持心情愉悅，避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌穩(wěn)態(tài)。