子宮下垂可通過(guò)觀察身體癥狀、觸診檢查、排尿功能測(cè)試等方式初步自查。子宮下垂可能與分娩損傷、盆底肌松弛、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為會(huì)陰墜脹感、排尿異常、陰道腫物脫出等癥狀。

1、觀察癥狀

站立或用力時(shí)若感到會(huì)陰部明顯墜脹，或發(fā)現(xiàn)陰道口有球形腫物脫出，可能提示子宮下垂。輕度脫垂在平臥后腫物可自行回縮，重度脫垂則需手動(dòng)復(fù)位。伴隨癥狀包括排尿困難、尿頻尿急或壓力性尿失禁。

2、觸診檢查

清潔雙手后取蹲位，用食指和中指輕輕探入陰道，沿陰道前壁向上觸摸。若觸及宮頸位置低于坐骨棘水平，或直接摸到宮頸外口，可能提示子宮脫垂。注意動(dòng)作輕柔避免黏膜損傷。

3、排尿測(cè)試

排尿時(shí)觀察尿線是否變細(xì)、中斷或需用手按壓陰道前壁輔助排尿。這些現(xiàn)象可能提示膀胱膨出合并子宮下垂。記錄每日漏尿次數(shù)及誘發(fā)因素，如咳嗽、跳躍等腹壓增加時(shí)是否出現(xiàn)尿失禁。

4、盆底肌評(píng)估

排尿中途嘗試主動(dòng)中斷尿流，若無(wú)法完成或控制力差，說(shuō)明盆底肌收縮功能減弱。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)測(cè)試：收縮肛門和陰道肌肉5秒后放松，重復(fù)10次，若無(wú)法維持收縮時(shí)間或肌肉震顫，需警惕盆底功能障礙。

5、體征對(duì)比

對(duì)照子宮下垂分度標(biāo)準(zhǔn)：一度為宮頸外口達(dá)處女膜緣；二度為宮頸脫出陰道口；三度為子宮體全部脫出?？赏ㄟ^(guò)鏡子觀察或拍照記錄脫垂程度變化，但需注意與陰道壁膨出、直腸膨出等鑒別。

自查發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)至婦科就診，通過(guò)專業(yè)盆底評(píng)估和超聲檢查確診。日常避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為，堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。絕經(jīng)后女性可遵醫(yī)囑局部使用雌激素軟膏改善黏膜彈性，重度脫垂需考慮子宮托或手術(shù)治療。保持規(guī)律排便防止便秘，控制體重減少腹腔壓力，有助于延緩病情進(jìn)展。