牙齒鈣化是指牙體硬組織中無機(jī)鹽沉積異常導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)變化，主要表現(xiàn)為釉質(zhì)或牙本質(zhì)礦化程度改變。牙齒鈣化異?？煞譃榘l(fā)育性鈣化不全和獲得性鈣化異常兩類。

1、發(fā)育性鈣化不全

牙齒發(fā)育期間因遺傳因素、全身疾病或局部干擾導(dǎo)致的釉質(zhì)形成缺陷。常見于先天性梅毒、嬰幼兒高熱等全身性疾病，表現(xiàn)為釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色斑塊或凹陷，嚴(yán)重者可出現(xiàn)釉質(zhì)大面積缺失。這類鈣化異常在牙齒萌出時(shí)即已存在，需要通過復(fù)合樹脂修復(fù)或全冠修復(fù)進(jìn)行治療。

2、氟斑牙

牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物引起的特殊類型鈣化異常。釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色橫紋或黃褐色斑塊，嚴(yán)重者伴隨釉質(zhì)缺損。預(yù)防關(guān)鍵在于控制兒童期氟攝入量，治療可采用滲透樹脂或瓷貼面修復(fù)。

3、四環(huán)素牙

兒童牙齒發(fā)育期使用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致的不可逆性著色和鈣化異常。表現(xiàn)為牙冠呈灰黃色或棕褐色帶狀 discoloration，常伴有釉質(zhì)發(fā)育不全?？赏ㄟ^牙齒漂白、樹脂修復(fù)或全冠修復(fù)改善外觀。

4、酸蝕癥

長期接觸酸性物質(zhì)導(dǎo)致的獲得性釉質(zhì)脫礦和鈣化異常。常見于反流性食管炎患者、酸性職業(yè)暴露者或過量飲用碳酸飲料人群，表現(xiàn)為牙齒唇面光滑凹陷。治療需消除病因并結(jié)合滲透樹脂修復(fù)。

5、年齡性變化

生理性增齡導(dǎo)致的牙本質(zhì)小管鈣化閉塞。表現(xiàn)為牙齒顏色逐漸變黃但無結(jié)構(gòu)缺損，屬于正常生理現(xiàn)象。可通過牙齒美白改善外觀，無須特殊治療。

預(yù)防牙齒鈣化異常需注意孕期營養(yǎng)均衡，兒童期避免四環(huán)素類藥物使用，控制氟化物攝入量，減少酸性飲食刺激。日常使用含氟牙膏刷牙，定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期鈣化異常應(yīng)及時(shí)干預(yù)。對(duì)于已形成的鈣化異常，應(yīng)根據(jù)類型和程度選擇滲透樹脂、復(fù)合樹脂充填、瓷貼面或全冠修復(fù)等治療方式，同時(shí)處理可能存在的牙髓敏感癥狀。