西地那非片主要用于治療男性勃起功能障礙，通過抑制磷酸二酯酶5來增強勃起功能。

1、改善勃起功能

西地那非片能幫助男性在性刺激下獲得并維持足夠的勃起硬度。該藥物通過選擇性抑制陰莖海綿體內(nèi)的磷酸二酯酶5，減少環(huán)磷酸鳥苷的分解，促使平滑肌松弛和血流增加。適用于器質(zhì)性、心理性或混合性勃起功能障礙患者，服藥后約30-60分鐘起效，效果可持續(xù)4-6小時。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅和消化不良。

2、治療肺動脈高壓

西地那非片也可用于肺動脈高壓的輔助治療，通過擴張肺血管降低肺動脈壓力。其機制與治療勃起功能障礙類似，通過抑制磷酸二酯酶5來增強一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用。臨床研究表明該藥能改善患者運動耐量和血流動力學參數(shù)，但需注意與硝酸酯類藥物聯(lián)用可能引發(fā)嚴重低血壓。

3、輔助生殖技術(shù)

在輔助生殖技術(shù)中，西地那非片有時用于改善子宮內(nèi)膜血流。部分研究表明該藥可能通過增加子宮動脈血流來促進子宮內(nèi)膜生長，提高胚胎著床率。但該用途屬于超說明書使用，需在醫(yī)生嚴格監(jiān)督下進行，且療效存在個體差異。

4、高原病預(yù)防

西地那非片對高原肺水腫有一定預(yù)防作用，通過擴張肺血管減輕缺氧性肺動脈收縮。登山者在快速進入高海拔地區(qū)前服用可降低發(fā)病風險，但需配合漸進式適應(yīng)等其他預(yù)防措施。使用期間需監(jiān)測血壓變化，避免與利尿劑或降壓藥合用。

5、雷諾現(xiàn)象緩解

西地那非片可能改善雷諾現(xiàn)象患者的指端血流灌注。其血管舒張作用有助于減少血管痙攣發(fā)作頻率和嚴重程度，尤其對繼發(fā)性雷諾現(xiàn)象合并結(jié)締組織病的患者效果更明顯。治療需持續(xù)數(shù)周才能顯效，常見不良反應(yīng)包括鼻塞和視覺異常。

使用西地那非片需嚴格遵醫(yī)囑，避免與硝酸酯類藥物同服。服藥期間應(yīng)避免高脂飲食和酒精攝入，心血管疾病患者用藥前需評估風險。若出現(xiàn)持續(xù)勃起超過4小時、突發(fā)視力喪失或聽力下降等嚴重不良反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。日?？膳浜线m度運動、均衡飲食和心理疏導(dǎo)等綜合干預(yù)措施改善性功能。