腳踝肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝肌腱炎通常由過(guò)度使用、外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、肌腱退化等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并減少患肢負(fù)重，使用彈性繃帶或護(hù)踝固定關(guān)節(jié)。建議選擇硬底鞋或足弓支撐鞋墊，避免穿高跟鞋或拖鞋行走。夜間可用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹防凍傷。急性期過(guò)后可改用熱敷，每日3次用40℃左右熱毛巾外敷，配合按摩促進(jìn)血液循環(huán)。注意糖尿病患者慎用熱敷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。合并感染時(shí)需用頭孢克洛分散片抗感染。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)，沖擊波治療適用于慢性肌腱炎。康復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)鍛煉，即緩慢做足背屈和跖屈動(dòng)作，每日3組每組15次。水中行走訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的頑固性病例需行肌腱清理術(shù)，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小。嚴(yán)重肌腱斷裂者需進(jìn)行肌腱修復(fù)術(shù)，術(shù)后需石膏固定4周。術(shù)后康復(fù)包括漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練和平衡練習(xí)。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)具。建議多吃富含維生素C的柑橘類水果和含硫氨基酸的雞蛋，有助于肌腱膠原合成。避免長(zhǎng)時(shí)間爬山或爬樓梯，可選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。恢復(fù)期可進(jìn)行提踵訓(xùn)練強(qiáng)化小腿三頭肌，具體方法為雙腳前掌踩在臺(tái)階邊緣，緩慢做踮腳動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)復(fù)查。