糖尿病酮體高有危險(xiǎn)嗎
糖尿病酮體高通常有危險(xiǎn),可能提示糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮體升高主要與胰島素缺乏、感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
胰島素缺乏時(shí),機(jī)體無法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體。血液中酮體濃度超過正常范圍會導(dǎo)致血液酸化,引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸深快、意識模糊甚至昏迷,需緊急處理。感染或創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)會加重胰島素抵抗,加速脂肪分解和酮體生成。長期高血糖未控制或突然停用胰島素也可能誘發(fā)酮體蓄積。妊娠期糖尿病患者因激素變化更易出現(xiàn)酮體升高。
部分患者可能因過度節(jié)食或生酮飲食導(dǎo)致饑餓性酮癥,此時(shí)血糖可能正?;蚱汀?型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏,酮體升高的風(fēng)險(xiǎn)更高。使用SGLT-2抑制劑類降糖藥也可能增加酮癥風(fēng)險(xiǎn),尤其合并手術(shù)、脫水等情況時(shí)。兒童糖尿病患者因代謝調(diào)節(jié)能力較弱,酮體升高進(jìn)展更快。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖和尿酮體,出現(xiàn)多飲多尿加重、乏力等癥狀時(shí)需立即檢測酮體。日常需規(guī)律用藥,避免擅自調(diào)整胰島素劑量。感染期間要增加血糖監(jiān)測頻率,保證充足水分?jǐn)z入。飲食需均衡,不可極端限制碳水化合物。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充能量,防止低血糖誘發(fā)酮癥。隨身攜帶糖尿病急救卡,注明緊急聯(lián)系人及用藥信息。