鎖骨痛可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、感染或腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限或腫脹等癥狀。鎖骨痛可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)或抗感染治療等方式緩解。

1、外傷

鎖骨骨折或挫傷是鎖骨痛的常見原因，多由跌倒、撞擊等外力導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部淤青、畸形或骨擦音。急性期需使用鎖骨固定帶制動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀?；謴?fù)期可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、關(guān)節(jié)炎

胸鎖關(guān)節(jié)炎或肩鎖關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致鎖骨區(qū)域疼痛，常見于中老年人群。炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹和晨僵，活動(dòng)時(shí)可能聞及彈響。治療可選用洛索洛芬鈉片、美洛昔康片或依托考昔片等抗炎藥物，配合超短波等物理治療改善關(guān)節(jié)功能。

3、神經(jīng)壓迫

頸叢神經(jīng)或臂叢神經(jīng)受壓時(shí)可能放射至鎖骨區(qū)，常見于頸椎病患者?？赡馨殡S上肢麻木或肌力下降。需通過(guò)頸椎MRI明確診斷，輕癥可使用甲鈷胺片、維生素B1片配合頸椎牽引，嚴(yán)重壓迫需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)等手術(shù)治療。

4、感染

鎖骨骨髓炎或周圍軟組織感染可引起局部跳痛，常伴發(fā)熱和皮膚發(fā)紅。需進(jìn)行血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)檢查，確診后需靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉、注射用克林霉素磷酸酯等抗生素，膿腫形成時(shí)需手術(shù)引流。

5、腫瘤

鎖骨原發(fā)骨腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能引起進(jìn)行性加重的疼痛，夜間尤為明顯。X線可見骨質(zhì)破壞，需通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì)。治療需根據(jù)腫瘤類型選擇手術(shù)切除、放療或注射用唑來(lái)膦酸等抗骨吸收藥物，同時(shí)需處理原發(fā)灶。

鎖骨痛患者應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇合適枕頭保持頸椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、魚類或鈣爾奇D片等補(bǔ)充劑。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀，需及時(shí)至骨科或疼痛科就診完善影像學(xué)檢查。日?？蛇M(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞等輕柔活動(dòng)，但急性期應(yīng)以制動(dòng)休息為主。