痔瘡不一定必須手術(shù)才能根治，多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血、擴張形成的柔軟靜脈團(tuán)，根據(jù)病情輕重可選擇不同治療方式。

痔瘡早期或癥狀較輕時，調(diào)整生活方式和藥物治療往往能有效控制病情。保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐久站，每日溫水坐浴有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食上增加膳食纖維攝入，多喝水預(yù)防便秘。醫(yī)生可能開具馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥物緩解腫脹疼痛，口服地奧司明片改善靜脈回流。這類保守治療對一至二期內(nèi)痔和血栓性外痔效果較好，堅持治療可避免病情進(jìn)展。

當(dāng)痔瘡反復(fù)脫出無法回納、形成嵌頓痔或伴有嚴(yán)重出血時，通常需要考慮手術(shù)治療。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于三至四期混合痔，吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)能有效處理脫垂性痔瘡。部分患者因痔核體積過大或并發(fā)肛裂、肛瘺等病變，保守治療難以奏效，此時手術(shù)切除是根治性選擇。術(shù)后仍需配合飲食管理和肛門功能鍛煉，防止復(fù)發(fā)。

痔瘡患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，每日進(jìn)行提肛運動增強盆底肌力量。出現(xiàn)便血、肛門墜脹感持續(xù)加重時須及時就醫(yī)，由醫(yī)生評估選擇個體化治療方案。保持肛門清潔干燥，便后使用柔軟紙巾減少摩擦，有助于減輕癥狀和促進(jìn)康復(fù)。