膝蓋的毛病應(yīng)該怎么辦
膝蓋問題可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋不適通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性膝蓋疼痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),使用護(hù)膝或支具固定關(guān)節(jié)。避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋負(fù)擔(dān)的動(dòng)作,建議臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。日??山柚照确謸?dān)體重,減輕關(guān)節(jié)壓力。
2、冷敷熱敷
外傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘緩解腫脹,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性疼痛可用熱毛巾或暖水袋熱敷20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚敏感者需墊隔毛巾,避免凍傷或燙傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù),急性痛風(fēng)需服用秋水仙堿片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能,需在無菌操作下進(jìn)行。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。水中運(yùn)動(dòng)療法利用浮力減少關(guān)節(jié)負(fù)重,適合肥胖患者。膝關(guān)節(jié)牽引可增大關(guān)節(jié)間隙,需由康復(fù)師指導(dǎo)操作。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡可清理增生滑膜和游離體,半月板撕裂需行縫合術(shù)。重度骨關(guān)節(jié)炎需考慮人工關(guān)節(jié)置換,術(shù)后需進(jìn)行3個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)截骨術(shù)適用于力線異常的早期患者。
日常應(yīng)控制體重在BMI正常范圍,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免籃球、登山等劇烈活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚等。天氣寒冷時(shí)注意膝蓋保暖,穿戴護(hù)膝預(yù)防受涼。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。