牙痛可能會(huì)引起發(fā)燒，通常與細(xì)菌感染擴(kuò)散有關(guān)。牙痛伴隨發(fā)燒主要見于齲齒、牙髓炎、根尖周炎等口腔感染性疾病，當(dāng)炎癥未及時(shí)控制時(shí)可能引發(fā)全身性反應(yīng)。

口腔細(xì)菌感染是牙痛伴發(fā)燒的常見原因。齲齒破壞牙體硬組織后，細(xì)菌可侵入牙髓引發(fā)急性炎癥，產(chǎn)生劇烈跳痛并釋放炎性介質(zhì)。若感染通過根尖孔擴(kuò)散至頜骨間隙，可能形成根尖膿腫或蜂窩織炎，此時(shí)機(jī)體免疫系統(tǒng)激活會(huì)導(dǎo)致體溫升高。智齒冠周炎因牙齦瓣覆蓋形成厭氧環(huán)境，易繁殖化膿性細(xì)菌，除局部紅腫熱痛外常伴有頜下淋巴結(jié)腫大和低熱。

少數(shù)情況下，牙源性感染可能通過血液循環(huán)引發(fā)菌血癥。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)感染擴(kuò)散，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。兒童乳牙根尖炎可能影響恒牙胚發(fā)育，若未及時(shí)治療可能誘發(fā)頜骨骨髓炎。某些特殊病原體如放線菌感染會(huì)形成慢性肉芽腫，伴隨長期低熱和竇道排膿。

出現(xiàn)牙痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)避免自行服用抗生素，需及時(shí)到口腔科進(jìn)行?？茩z查。醫(yī)生可能通過牙片檢查判斷感染范圍，必要時(shí)進(jìn)行開髓引流或膿腫切開。日常需保持口腔清潔，使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔鄰面，飯后用生理鹽水漱口。飲食宜選擇溫涼軟食，避免過硬過燙食物刺激患牙。對于反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎，炎癥控制后建議評估拔牙指征。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖，定期進(jìn)行口腔檢查可預(yù)防感染加重。