小寶寶得濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、調(diào)整飲食、就醫(yī)治療等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)護(hù)理措施。建議每日涂抹無(wú)香料、無(wú)刺激的嬰兒專用保濕霜，如凡士林嬰兒潤(rùn)膚霜或絲塔芙嬰兒潤(rùn)膚乳，尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果更佳。保持皮膚濕潤(rùn)有助于減少瘙癢和皮屑脫落，避免過度清潔，每日洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘。

2、避免刺激

患兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)，避免羊毛或化纖織物直接接觸皮膚。洗滌用品需選用中性無(wú)添加劑的嬰兒專用洗衣液。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，避免接觸塵螨、寵物皮屑等常見過敏原。剪短寶寶指甲或佩戴棉質(zhì)手套，防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

3、外用藥物

中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏，如地奈德乳膏或氫化可的松軟膏，急性期可短期使用。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。所有外用藥均需遵醫(yī)囑控制使用頻次和療程。

4、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)排查飲食中的常見致敏食物，如牛奶、雞蛋、海鮮等。添加輔食的寶寶需遵循單一食材、小劑量開始的原則，記錄飲食日記觀察過敏反應(yīng)。深度水解蛋白配方粉可替代普通奶粉喂養(yǎng)過敏體質(zhì)嬰兒。保證維生素A、D和鋅的攝入有助于皮膚修復(fù)。

5、就醫(yī)治療

當(dāng)出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰、發(fā)熱等感染征象，或濕疹面積超過體表10%時(shí)需及時(shí)就診。頑固性濕疹可能需要過敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查。嚴(yán)重病例會(huì)采用口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑，或短期使用潑尼松片等系統(tǒng)治療。紫外線光療等物理療法需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

濕疹患兒日常護(hù)理需注意維持涼爽環(huán)境，避免過熱出汗誘發(fā)瘙癢。哺乳期母親應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，壓力可能通過母乳影響嬰兒免疫狀態(tài)。定期復(fù)查評(píng)估治療效果，不建議自行長(zhǎng)期使用激素類藥物。記錄發(fā)作時(shí)間、部位和誘因有助于醫(yī)生判斷病情。多數(shù)嬰幼兒濕疹隨年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸緩解，但需警惕發(fā)展為過敏性鼻炎或哮喘等特應(yīng)性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。