腳腕疼是怎么回事醫(yī)生
腳腕疼可能與踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、跟腱炎等因素有關(guān),可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、踝關(guān)節(jié)扭傷
踝關(guān)節(jié)扭傷通常因運(yùn)動(dòng)損傷或行走不穩(wěn)導(dǎo)致韌帶拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷減輕水腫,使用彈性繃帶加壓包扎,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物。48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群多見,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān),晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動(dòng)后疼痛減輕但過度活動(dòng)會(huì)加重。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物,配合超短波等物理治療。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤食物攝入,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物,發(fā)作間期需持續(xù)控制血尿酸水平。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎癥,表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛和晨僵超過1小時(shí)。需早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、雷公藤多苷片等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉防止畸形。寒冷天氣需注意關(guān)節(jié)保暖。
5、跟腱炎
長期跑步或跳躍運(yùn)動(dòng)易引發(fā)跟腱勞損,表現(xiàn)為足跟上方疼痛且按壓加重。建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng),使用足跟墊減輕張力,遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏,配合超聲波治療促進(jìn)肌腱修復(fù)。
日常應(yīng)注意選擇軟底緩沖性好的鞋子,避免長時(shí)間站立行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做踝關(guān)節(jié)拉伸??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),均衡補(bǔ)充鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,需盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、MRI或血液檢查明確病因。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。




