大便疼可能是痔瘡，也可能是肛裂、直腸炎、肛周膿腫或腸道感染等疾病引起。痔瘡主要表現(xiàn)為排便時(shí)肛門疼痛、出血或腫塊脫出，通常與久坐、便秘等因素有關(guān)。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)可能因摩擦導(dǎo)致疼痛和出血。內(nèi)痔可能表現(xiàn)為無痛性便血，外痔則可能伴隨肛門腫塊和疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥，配合高纖維飲食改善便秘。

2、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂形成的潰瘍，排便時(shí)會(huì)產(chǎn)生刀割樣劇痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。新鮮肛裂可通過溫水坐浴和硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，陳舊性肛裂可能需要手術(shù)治療。

3、直腸炎

直腸黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致排便疼痛伴隨里急后重感，可能出現(xiàn)黏液膿血便。潰瘍性直腸炎需使用美沙拉嗪栓劑，感染性直腸炎需根據(jù)病原體選擇抗生素如左氧氟沙星片。

4、肛周膿腫

肛門周圍軟組織感染化膿會(huì)引起跳痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。早期可使用頭孢克肟分散片等抗生素，形成膿腫后需手術(shù)切開引流。

5、腸道感染

細(xì)菌性或阿米巴性痢疾可引起排便時(shí)腹痛，糞便多呈稀水樣或果醬樣。需進(jìn)行糞便檢查確診，細(xì)菌感染可使用諾氟沙星膠囊，阿米巴感染需用甲硝唑片治療。

建議保持每日飲水量2000毫升以上，多吃西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，避免久坐超過1小時(shí)。排便后可用溫水清洗肛門，疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。痔瘡患者可每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，每次收縮肛門3秒后放松，重復(fù)10-15次。