導致肺癌的原因主要有吸煙、二手煙暴露、職業(yè)致癌物接觸、空氣污染以及遺傳因素等。肺癌的發(fā)生通常是多因素共同作用的結(jié)果，建議定期體檢并做好防護措施。

1、吸煙

吸煙是肺癌最主要的致病因素，煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、尼古丁等化學物質(zhì)會直接損傷支氣管黏膜上皮細胞，長期刺激可誘發(fā)細胞異常增生。吸煙者發(fā)生肺癌的概率顯著升高，且與吸煙量、吸煙年限呈正相關(guān)。戒煙可顯著降低肺癌風險，戒煙10年后風險可下降至接近非吸煙者水平。

2、二手煙暴露

長期暴露于二手煙環(huán)境同樣會增加肺癌發(fā)病風險。二手煙含有的致癌物質(zhì)如亞硝胺、多環(huán)芳烴等可通過被動吸入沉積在呼吸道上皮。家庭或工作場所的二手煙暴露可使非吸煙者肺癌風險增加。建議遠離吸煙環(huán)境，公共場所應嚴格執(zhí)行禁煙規(guī)定。

3、職業(yè)致癌物

接觸石棉、砷、鉻、鎳等職業(yè)致癌物是明確的肺癌危險因素。這些物質(zhì)通過呼吸道進入人體后可引起DNA損傷，石棉纖維還可能導致慢性炎癥反應。建筑、采礦、冶金等行業(yè)工作者需做好職業(yè)防護，定期進行低劑量螺旋CT篩查。

4、空氣污染

長期暴露于霧霾、工業(yè)廢氣等室外空氣污染環(huán)境會增加肺癌風險。PM2.5等顆粒物可攜帶多環(huán)芳烴等致癌物深入肺泡。室內(nèi)燃煤產(chǎn)生的煤煙污染也是重要誘因，尤其在不通風環(huán)境中。建議霧霾天減少外出，使用空氣凈化設(shè)備改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。

5、遺傳因素

有肺癌家族史者發(fā)病風險較高，某些基因突變?nèi)鏓GFR、KRAS等可能增加易感性。遺傳因素與環(huán)境因素存在交互作用，攜帶易感基因者更需避免吸煙等危險因素?；驒z測有助于高風險人群的早期篩查和個性化預防。

預防肺癌需采取綜合措施，包括徹底戒煙、避免二手煙、減少職業(yè)暴露、使用防護設(shè)備、改善空氣質(zhì)量等。40歲以上長期吸煙者、有職業(yè)暴露史或家族史的高危人群，建議每年進行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時應及時就醫(yī)，早期診斷和治療可顯著改善預后。日常注意均衡飲食，多攝入富含維生素A/C/E的蔬菜水果，適量運動增強免疫力。