痤瘡可通過(guò)日常護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痤瘡?fù)ǔＳ善ぶ置谶^(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳等因素引起。

1、日常護(hù)理

每日使用溫和潔面產(chǎn)品清潔面部，避免使用油脂含量高的護(hù)膚品。選擇含有水楊酸或果酸的護(hù)膚品有助于疏通毛孔。飲食上減少高糖、高脂及乳制品攝入，多食用富含維生素A和鋅的食物如胡蘿卜、菠菜、牡蠣。保持規(guī)律作息，避免熬夜及精神壓力過(guò)大。

2、外用藥物

維A酸乳膏可調(diào)節(jié)毛囊角化，需避光使用。過(guò)氧苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡丙酸桿菌并減少炎癥，可能出現(xiàn)皮膚干燥等副作用。克林霉素磷酸酯凝膠適用于炎癥性痤瘡，可抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。阿達(dá)帕林凝膠屬于第三代維A酸類(lèi)藥物，刺激性較小。夫西地酸乳膏對(duì)革蘭陽(yáng)性菌感染有效，適合膿皰型痤瘡。

3、口服藥物

多西環(huán)素片通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白合成控制感染，可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。異維A酸軟膠囊適用于重度痤瘡，需監(jiān)測(cè)肝功能及血脂。螺內(nèi)酯片可拮抗雄激素，適合女性激素相關(guān)痤瘡。丹參酮膠囊具有抗雄激素和抗炎作用。復(fù)合維生素B片能改善皮脂代謝，輔助治療脂溢性皮炎。

4、物理治療

紅藍(lán)光治療中藍(lán)光可殺滅痤瘡丙酸桿菌，紅光減輕炎癥反應(yīng)。果酸換膚能促進(jìn)角質(zhì)脫落，改善毛囊堵塞。光動(dòng)力療法聯(lián)合光敏劑可選擇性破壞皮脂腺。激光治療通過(guò)熱效應(yīng)縮小皮脂腺體積。微針射頻能刺激膠原重塑，改善痤瘡瘢痕。

5、手術(shù)治療

粉刺擠壓術(shù)用于清除頑固性閉合性粉刺，需嚴(yán)格消毒避免感染。囊腫內(nèi)注射曲安奈德可促進(jìn)大型囊腫消退。切開(kāi)引流術(shù)適用于化膿性結(jié)節(jié)囊腫，術(shù)后需加壓包扎。皮膚磨削術(shù)改善凹陷性瘢痕。自體脂肪填充矯正深部萎縮性瘢痕。

痤瘡患者應(yīng)避免用手?jǐn)D壓皮損，外出時(shí)做好防曬。選擇無(wú)油配方的防曬產(chǎn)品，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔汗液。每周使用1-2次黏土類(lèi)清潔面膜吸附多余油脂。女性患者經(jīng)前痤瘡加重可考慮避孕藥調(diào)節(jié)。治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效，中重度痤瘡需堅(jiān)持3-6個(gè)月規(guī)范治療。瘢痕體質(zhì)者早期干預(yù)可預(yù)防瘢痕形成。